Hội chứng ngực cấp nặng (thiếu oxy nặng hơn, thâm nhiễm mới, tổn thương nhiều thùy) được điều trị bằng truyền thay hồng cầu để nhanh chóng giảm tỷ lệ HbS dưới 30% — truyền máu đơn thuần được dùng trong hội chứng ngực cấp nhẹ. Hội chứng ngực cấp là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở người trưởng thành mắc bệnh hồng cầu hình liềm. Truyền dịch quá mức vượt quá 1 đến 1,5 lần nhu cầu duy trì làm nặng thêm phù phổi. Oxy được duy trì ở mức bão hòa nền, không ngừng oxy. Cần tiếp tục giảm đau đầy đủ.
Tình huống lâm sàng
Nhập viện VOC ngày 2. SpO2 từ 95 giảm 84% trên 6 L mũi trong 2 giờ. Ho mới, NT 32, T 38.6°C. X-quang ngực thâm nhiễm mới hai thùy dưới.
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.