Đối với điều trị DVT cấp tính, enoxaparin được tiếp tục ít nhất 5 ngày và cho đến khi đạt được hiệu quả chống đông đường uống điều trị, với INR mục tiêu từ 2,0 đến 3,0 theo nhãn sản phẩm. Vào ngày thứ 3 với INR là 1,2, vẫn cần chồng chéo thuốc chống đông trong khi bác sĩ đánh giá lại liều warfarin và INR. Ngừng enoxaparin sớm hoặc tạm ngừng cả hai thuốc sẽ khiến người bệnh không được chống đông đầy đủ; aspirin không phải là thuốc thay thế cho phác đồ điều trị này.
Giải thích chuyên sâu
Lập luận lâm sàng
Warfarin có tác dụng điều trị chậm và ban đầu làm giảm protein C trước khi đạt được chống đông đầy đủ. Enoxaparin cung cấp chống đông ngay lập tức trong giai đoạn chuyển tiếp này.
Quy tắc quyết định
Đối với DVT cấp tính, duy trì chồng chéo enoxaparin-warfarin ít nhất 5 ngày và cho đến khi đạt được INR điều trị theo chỉ định.
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.