Một bệnh nhân đang dùng apixaban vì rung nhĩ nhập viện với xuất huyết não 90 phút sau liều cuối cùng. Những can thiệp nào là phù hợp? Chọn tất cả các đáp án đúng.
Select All That Apply
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Apixaban là thuốc ức chế trực tiếp yếu tố Xa. Thuốc hồi phục đặc hiệu là andexanet alfa; nếu không có, 4F-PCC (50 đơn vị/kg) là lựa chọn thay thế được khuyến cáo. Huyết tương tươi đông lạnh (FFP) KHÔNG đảo ngược tác dụng của thuốc chống đông đường uống trực tiếp một cách đáng tin cậy và không còn được khuyến cáo. Protamine đảo ngược tác dụng của HEPARIN, không phải apixaban. Kiểm soát huyết áp tích cực với huyết áp tâm thu khoảng 140 mm Hg giúp giảm sự mở rộng khối máu tụ trong xuất huyết não tự phát. Idarucizumab đảo ngược tác dụng của dabigatran (KHÔNG phải apixaban).