Một bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt di căn than phiền đau lưng giữa mới xuất hiện, yếu hai chân và khó bắt đầu đi tiểu. Những hành động nào là ưu tiên ngay lập tức? Chọn tất cả các đáp án đúng.

Chèn ép tủy sống ác tính là một cấp cứu ung thư. Bảo tồn chức năng phụ thuộc vào từng giờ: dexamethasone liều cao được chỉ định theo kinh nghiệm khi nghi ngờ cao, TRƯỚC khi chụp cột sống nếu có dự kiến chậm trễ. Chụp toàn bộ cột sống vì các tổn thương nhảy cóc thường gặp. Phải hội chẩn khẩn cấp với chuyên khoa xạ trị hoặc ngoại thần kinh. Nằm nghỉ tuyệt đối tại giường và chỉ được xoay trở bằng kỹ thuật lăn tròn để ngăn chèn ép cơ học thêm cho đến khi xác định được độ vững của cột sống. Bí tiểu là dấu hiệu tổn thương hệ thần kinh tự chủ và phải được đánh giá. Theo dõi ngoại trú là KHÔNG PHÙ HỢP — liệt không hồi phục có thể xảy ra trong vài giờ.