Điều dưỡng chăm sóc tại nhà đến thăm một bệnh nhân 78 tuổi m… | MyMerci
NCLEX-RNSIPC
Câu hỏi
Điều dưỡng chăm sóc tại nhà đến thăm một bệnh nhân 78 tuổi mắc chứng sa sút trí tuệ nhận thấy những vết bầm tím không rõ nguyên nhân ở nhiều giai đoạn lành khác nhau và người chăm sóc trong gia đình trở nên thù địch khi bệnh nhân được hỏi riêng. Bệnh nhân nói trong nước mắt: xin đừng nói cho ai biết. Phản ứng phù hợp nhất của điều dưỡng là gì?
1Tôn trọng yêu cầu của bệnh nhân và chỉ ghi chép
2Đối chất trực tiếp với con trai và yêu cầu giải thích
3Báo cáo nghi ngờ với Adult Protective Services theo luật bắt buộc✓ Đáp án đúng
4Chờ lần thăm sau xem vết bầm có nặng hơn không
Giải thích
Điều dưỡng là người báo cáo bắt buộc khi nghi ngờ lạm dụng người cao tuổi ở mọi tiểu bang Hoa Kỳ. Ngưỡng pháp lý là NGHI NGỜ HỢP LÝ, không phải bằng chứng, và không thể hứa bảo mật khi nghi ngờ có lạm dụng. Báo cáo được gửi đến Cơ quan Bảo vệ Người trưởng thành. Đối chất với người bị cáo buộc lạm dụng có thể làm leo thang tổn hại và gây nguy hại cho cuộc điều tra. Trì hoãn để có thêm vết bầm tím khác là vi phạm nghĩa vụ báo cáo.
Giải thích chuyên sâu
Bài học: báo nghi ngờ chứ không cần chắc chắn. Nói với bệnh nhân rằng bạn phải chia sẻ lo ngại để giữ an toàn — vừa tôn trọng tự chủ vừa tuân luật.
Tình huống lâm sàng
Thăm chăm sóc bàn chân tiểu đường. Caregiver là con trai, liên hệ duy nhất. Nhà bừa bộn, tủ lạnh gần trống, nhiều thuốc hết hạn.
Khái niệm chính
Người báo cáo bắt buộc — Chuyên gia có nghĩa vụ pháp lý báo cáo nghi ngờ ngược đãi đến cơ quan chỉ định.
Dịch vụ Bảo vệ Người lớn (APS) — Cơ quan tiểu bang điều tra ngược đãi, bỏ bê hoặc bóc lột người lớn dễ tổn thương.
Nghi ngờ hợp lý — Ngưỡng pháp lý để báo cáo — không yêu cầu bằng chứng ngược đãi.