Một điều dưỡng đang sử dụng phỏng vấn tạo động lực (MI) để giúp bệnh nhân cân nhắc thay đổi hành vi uống rượu. Những câu đáp nào của điều dưỡng phù hợp với các nguyên tắc của MI? Chọn tất cả các câu đúng.
Select All That Apply
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
MI sử dụng OARS — Câu hỏi mở (Open questions), Khẳng định (Affirmations), Phản ánh (Reflections), Tóm tắt (Summaries) — để khơi gợi lý do thay đổi của chính bệnh nhân (thảo luận về thay đổi) trong khi tôn trọng sự do dự. Lựa chọn 5 (đối đầu) vi phạm MI; thuyết giảng làm tăng sự kháng cự và phản tác dụng. Tinh thần của MI là hợp tác, khơi gợi và tôn trọng quyền tự quyết của bệnh nhân.
MI thay thế mô hình "chuyên gia-đối chất-chữa trị" cũ. Bốn nguyên tắc MI là RULE — Resist (chống lại phản xạ sửa chữa), Understand (hiểu động lực), Listen (lắng nghe đồng cảm), Empower (trao quyền tự chủ). Change talk (DARN — Desire, Ability, Reason, Need) báo hiệu sẵn sàng; sustain talk báo hiệu lưỡng lự cần phản ánh chứ không tranh luận.
Bệnh nhân với rối loạn sử dụng rượu, giai đoạn cân nhắc. Điều dưỡng dùng phỏng vấn tạo động lực (MI) với kỹ năng OARS (Câu hỏi Mở, Khẳng định, Phản ánh, Tóm tắt) để gợi ra change talk mà không tranh luận về thay đổi.
Phỏng vấn tạo động lực (MI) — Phong cách tư vấn lấy bệnh nhân làm trung tâm để gợi ra thay đổi bằng cách khám phá và giải quyết sự lưỡng lự; dựa trên bằng chứng cho sử dụng chất, bệnh mạn tính.
OARS — Câu hỏi Mở, Khẳng định, Phản ánh, Tóm tắt — bốn kỹ năng cốt lõi của MI.
Các giai đoạn thay đổi (Prochaska) — Tiền cân nhắc, cân nhắc, chuẩn bị, hành động, duy trì, tái nghiện — MI điều chỉnh theo giai đoạn.