Bảng đối chiếu thuốc đảo ngược chống đông: warfarin → vitamin K + phức hợp prothrombin cô đặc 4 yếu tố (PCC 4 yếu tố) (cấp cứu), heparin/LMWH → protamine sulfat, dabigatran → idarucizumab (Praxbind), apixaban/rivaroxaban (thuốc ức chế yếu tố Xa) → andexanet alfa hoặc PCC 4 yếu tố nếu không có andexanet. Dabigatran là thuốc ức chế trực tiếp thrombin; idarucizumab là tác nhân đảo ngược đặc hiệu duy nhất được FDA chấp thuận.
Giải thích chuyên sâu
Nhớ ghép cặp: warfarin = vitamin K + PCC, heparin = protamine, dabigatran = idarucizumab, chất ức chế yếu tố Xa = andexanet alfa. Ghép cặp sai là câu hỏi NCLEX về chống đông hay được hỏi nhất. Protamine cho dabigatran KHÔNG đảo ngược; vitamin K cho dabigatran KHÔNG đảo ngược.
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.