Tại sao phương án 4 đúng
Bệnh nhân đang báo cáo ngộ độc HALOS kinh điển: quầng sáng vàng-xanh (Ocular), chán ăn (Anorexia), và mệt mỏi (Lethargy). Digoxin có chỉ số điều trị hẹp, do đó bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào cũng cần phải tạm ngừng liều, thông báo ngay cho bác sĩ, và xét nghiệm nồng độ digoxin huyết thanh cùng bảng chuyển hóa cơ bản (kali, magiê, creatinine).
Tại sao các phương án khác sai
Phương án 3 cho thêm một liều nữa cho bệnh nhân có thể đã ngộ độc, làm nặng thêm tình trạng ngộ độc. Phương án 1 ("ăn thêm chuối") là một biện pháp tại nhà nửa vời không giải quyết được nồng độ huyết thanh có thể bất thường và làm chậm chẩn đoán. Phương án 2 ghi nhận nhưng trì hoãn — ngộ độc digoxin cần được xử lý kịp thời và có thể tiến triển thành loạn nhịp tim đe dọa tính mạng.
Giải thích chuyên sâu
Nhận biết HALOS
Headache, Anorexia, Lethargy, thay đổi Ocular (quầng vàng-xanh, mờ hoặc mờ đục, sợ ánh sáng), triệu chứng GI (buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy). Khai thị giác đặc biệt đặc trưng.
Vì sao nồng độ + điện giải đi cùng
Hạ K (K 10 ng/mL, rối loạn nhịp đe doạ tính mạng, hyperkalemia >5 trong ngộ độc cấp).
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.