Một điều dưỡng đang triển khai sáng kiến phòng chống té ngã STEADI của CDC cho người cao tuổi sống tại cộng đồng. Những can thiệp nào là thành phần dựa trên bằng chứng của phòng chống té ngã? Chọn tất cả các đáp án đúng.
Select All That Apply
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Gói phòng chống té ngã STEADI bao gồm: kiểm tra TUG (> 12 giây = tăng nguy cơ), xem xét thuốc và ngưng kê đơn các thuốc nguy cơ cao, tập luyện thăng bằng/sức mạnh dựa trên bằng chứng (thái cực quyền giảm té ngã 20-30%), bổ sung vitamin D nếu thiếu, tối ưu hóa thị lực/giày dép, đánh giá an toàn nhà ở. Lựa chọn 3 là sai — sửa đổi nhà ở (thanh vịn, ánh sáng, loại bỏ thảm trượt, bệ toilet nâng cao) là can thiệp cốt lõi của STEADI; chúng GIẢM té ngã, không làm tăng lú lẫn.
STEADI là khuôn khổ CDC có khả năng xuất hiện trên NCLEX nhất. Nhớ: SCREEN (TUG, hỏi về ngã), ASSESS (dáng đi, thuốc, thị lực, HA tư thế, vitamin D, nhà), INTERVENE (giảm thuốc, tập, bổ sung, sửa nhà, chuyển PT). Bẫy "sửa nhà làm người cao tuổi bối rối" sai trên mọi phương diện.
72 tuổi tại khám sức khỏe ngoại trú; không ngã gần đây nhưng dáng đi không vững. Phòng khám dùng bộ công cụ CDC STEADI (Stopping Elderly Accidents, Deaths and Injuries) cho phòng ngừa ngã.
STEADI — Sáng kiến CDC phòng ngừa ngã ở người cao tuổi sống cộng đồng — Screen, Assess, Intervene.
Timed Up and Go (TUG) — Bệnh nhân đứng dậy từ ghế, đi 3 m, quay lại và ngồi; > 12 giây gợi ý nguy cơ ngã.
Thuốc nguy cơ ngã cao — Benzo, kháng cholin, kháng histamine an thần, một số thuốc loạn thần, đa thuốc, thuốc hạ áp gây tụt HA tư thế.