Bốn người lớn mắc hen suyễn đến cơ sở chăm sóc khẩn cấp. Biể… | MyMerci
NCLEX-RN PA
Câu hỏi

Bốn người lớn mắc hen suyễn đến cơ sở chăm sóc khẩn cấp. Biểu hiện nào cho thấy đợt cấp NẶNG NHẤT cần chuyển ngay đến khoa Cấp cứu để xử trí tích cực?

Giải thích
Lựa chọn 4 biểu hiện cơn hen ác tính đe dọa tính mạng: "phổi câm" nghĩa là có rất ít không khí lưu thông đến mức không còn nghe thấy tiếng khò khè — điều này nguy hiểm hơn là khò khè to. Kết hợp với lơ mơ, thở nghịch thường và giảm oxy máu nặng, bệnh nhân này đang tiến đến suy hô hấp và cần được chuyển cấp cứu đến khoa Cấp cứu với khả năng đặt nội khí quản. Lựa chọn 1 là nhẹ, Lựa chọn 2 là trung bình, Lựa chọn 3 là nặng nhưng chưa đe dọa tính mạng (vẫn còn nghe khò khè và tỉnh táo). Giảm khò khè trong hen suyễn KHÔNG phải là cải thiện — đó là dấu hiệu báo động.

Giải thích chuyên sâu

Bẫy hen NCLEX hay gặp nhất là "ngực im lặng = đe dọa tính mạng". Các dấu hiệu nguy hiểm khác: lừ đừ/lú lẫn, vận động ngực-bụng nghịch thường, kiệt sức, pCO2 trở về bình thường (dấu hiệu mệt, không phải cải thiện), nhịp chậm. Buộc phải can thiệp ngay với SABA khí dung liên tục, magie TM, corticoid TM/TB và có thể đặt nội khí quản.

Tình huống lâm sàng

Phòng khám cấp cứu, 4 người lớn bị cơn hen cấp mức độ khác nhau. Điều dưỡng phân loại phải phân biệt nhẹ, trung bình, nặng và đe dọa tính mạng để quyết định xử trí.

Khái niệm chính

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.