Điều dưỡng ca đêm nhận được y lệnh qua điện thoại từ bác sĩ … | MyMerci
NCLEX-RN MOC
Câu hỏi

Điều dưỡng ca đêm nhận được y lệnh qua điện thoại từ bác sĩ trực: 'morphine 4 miligam đường tĩnh mạch mỗi 2 giờ khi cần để giảm đau'. Hành động nào của điều dưỡng thể hiện giao tiếp vòng khép kín đúng cách?

Giải thích
Mục tiêu An toàn Người bệnh Quốc gia của Ủy ban Liên hợp yêu cầu ĐỌC LẠI mọi y lệnh miệng/điện thoại: viết/nhập y lệnh, đọc lại cho bác sĩ và nhận được sự xác nhận TRƯỚC KHI thực hiện. Đọc số theo từng chữ số ('bốn miligam' thay vì '4 mg') giúp tránh các lỗi nghe nhầm thành 'mười bốn' / 'bốn mươi'. Nhập y lệnh mà không đọc lại (1) vi phạm chính sách an toàn người bệnh. Việc hai điều dưỡng cùng nghe (3) không phải là tiêu chuẩn. Từ chối y lệnh điện thoại (4) là không thực tế và không được chính sách hỗ trợ.

Giải thích chuyên sâu

Chuẩn giao tiếp vòng kín là RECEIVE → WRITE → READ-BACK → CONFIRM. Số nên đọc từng chữ ("one zero" thay vì "ten") để phòng nhầm. Một số bệnh viện cũng yêu cầu nhập y lệnh vào EHR để bác sĩ ký điện tử trong 24 giờ.

Tình huống lâm sàng

Ca đêm, bệnh nhân hậu phẫu đau. Bác sĩ trực cho y lệnh qua điện thoại dùng morphine. Quy định khoa và Mục tiêu An toàn Bệnh nhân của Joint Commission đòi read-back mọi y lệnh miệng/điện thoại.

Khái niệm chính

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.