Giai đoạn 5 — Hành động. Sắp xếp năm nhóm hành động theo trình tự an toàn nhất sau khi điều dưỡng nhận biết nghi ngờ lao phổi truyền nhiễm. Các nhiệm vụ của nhóm có thể chồng chéo khi có nhân sự đủ năng lực.
Ordered Response
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Trình tự an toàn nhất: 2 → 3 → 5 → 4 → 1 Đầu tiên ngừng phơi nhiễm không được bảo vệ thêm bằng kiểm soát nguồn lây từ bệnh nhân, đóng cửa, hạn chế ra vào và bảo vệ hô hấp phù hợp (lựa chọn 2). Tiếp theo thiết lập kiểm soát môi trường AIIR (lựa chọn 3). Sau đó kích hoạt phản ứng lâm sàng, phòng ngừa nhiễm khuẩn và y tế công cộng, đồng thời xác định các tiếp xúc dễ bị tổn thương (lựa chọn 5). Lấy bộ xét nghiệm chẩn đoán và bắt đầu phác đồ được kê đơn mà không trì hoãn không cần thiết (lựa chọn 4). Đánh giá lại, dạy lại, ghi chép và bàn giao khép kín hoàn tất phản ứng (lựa chọn 1). Trong thực tế, thông báo, chuẩn bị chuyển và xét nghiệm thường chồng chéo giữa các thành viên trong nhóm.
1 — Ngừng phơi nhiễm Đeo khẩu trang cho bệnh nhân, đóng cửa, hạn chế ra vào và đảm bảo nhân viên không vào nếu không có bảo vệ hô hấp phù hợp.
2 — Thiết lập kiểm soát kỹ thuật Đặt vào phòng AIIR giúp giảm lây lan trong khi vẫn yêu cầu bảo vệ hô hấp khi vào.
3 và 4 — Phối hợp và chẩn đoán Thông báo cho các nhóm chịu trách nhiệm, xác định khoảng thời gian phơi nhiễm và thu thập bệnh phẩm hô hấp được khuyến nghị. Điều trị thường không nên trì hoãn trong khi chờ kết quả vi khuẩn khi nghi ngờ lao.
5 — Khép kín vòng lặp Đánh giá lại tình trạng cách ly và lâm sàng, sử dụng dạy lại, ghi chép sự kiện và thời gian, bàn giao từng bệnh phẩm đang chờ, điều trị và nhiệm vụ theo dõi tiếp xúc.
Tình huống (Giai đoạn 5 — Hành động)Điều dưỡng phải ngừng phơi nhiễm đang tiếp diễn, thiết lập kiểm soát lây qua không khí và kết nối chăm sóc tại giường với chẩn đoán và theo dõi y tế công cộng.
Contain before confirmation — Các biện pháp kiểm soát nguồn lây, môi trường và bảo vệ hô hấp ngay lập tức được sử dụng cho bệnh nghi ngờ trong khi chờ xác nhận xét nghiệm.
Parallel team response — Nhân sự đủ năng lực có thể chuẩn bị chuyển AIIR, thông báo phòng ngừa nhiễm khuẩn và tổ chức xét nghiệm đồng thời sau khi kiểm soát phơi nhiễm ngay lập tức.
Closed-loop exposure handoff — Bàn giao ước tính thời kỳ lây nhiễm, danh sách người phơi nhiễm, chi tiết PPE và thông gió, các yếu tố dễ bị tổn thương, triệu chứng, xét nghiệm và ngày theo dõi cho nhóm chịu trách nhiệm.