Adverse Effects/Contraindications/Interactions

Giai đoạn 6 — Đánh giá kết quả. Xem lại các xu hướng hô hấp, vị trí truyền dịch và chống đông máu và trả lời ba câu hỏi về kết quả.

Trend

Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.

Time	Data
0630 — Hazards recognized	RR 10 and shallow, SpO2 92 percent on 2 L/min, arousal only to firm voice, and family PCA activation during sleep. A central-line-only 400 mEq/L potassium bag is running through a painful peripheral site. Last aPTT 92 seconds; no overt bleeding.Nhịp thở 10 lần/phút và nông, SpO2 92 phần trăm khi thở oxy 2 L/phút, chỉ tỉnh khi gọi to, và gia đình bấm PCA trong lúc ngủ. Túi kali 400 mEq/L chỉ dùng đường trung tâm đang chảy qua vị trí ngoại vi gây đau. aPTT gần nhất 92 giây; không chảy máu rõ.
0640 — Respiratory escalation	PCA remains stopped. Despite stimulation, repositioning, oxygen, and airway support, RR falls to 8/min and end-tidal carbon dioxide is 58 mm Hg. Protocol-directed titrated IV naloxone is administered while ventilation support continues.PCA vẫn ngừng. Dù đã kích thích, đổi tư thế, thở oxy và hỗ trợ đường thở, nhịp thở giảm còn 8 lần/phút và carbon dioxide cuối thì thở ra là 58 mm Hg. Naloxone tĩnh mạch chuẩn độ theo phác đồ được dùng trong khi tiếp tục hỗ trợ thông khí.
0700 to 0800 — Early response	RR 14/min, end-tidal carbon dioxide 43 mm Hg, and arousal to voice. Potassium infusion has been stopped; mild site swelling and erythema are managed under policy. Potassium is 3.6 mEq/L. The 0800 aPTT is 108 seconds without overt bleeding.Nhịp thở 14 lần/phút, carbon dioxide cuối thì thở ra 43 mm Hg, và tỉnh khi gọi. Đã ngừng truyền kali; sưng nhẹ và đỏ tại vị trí được xử lý theo chính sách. Kali là 3.6 mEq/L. aPTT lúc 0800 là 108 giây không chảy máu rõ.
1400 — Medication feedback loops	After the exact hospital-nomogram hold and rate reduction, aPTT is 76 seconds. The IV-site swelling has not progressed and neurovascular findings remain intact. No additional potassium is prescribed. Respiratory status remains stable under continued monitoring.Sau khi tạm ngừng và giảm tốc độ theo đúng biểu đồ định lượng của bệnh viện, aPTT là 76 giây. Sưng tại vị trí tĩnh mạch không tiến triển và các dấu hiệu thần kinh mạch máu vẫn nguyên vẹn. Không kê thêm kali. Tình trạng hô hấp vẫn ổn định dưới sự theo dõi liên tục.
1500 — Prevention and handoff	Mr. T and his family accurately teach back patient-only PCA use and when to call staff. The clinical response and safety events are documented and reported. Handoff includes recurrence monitoring, heparin rate and next laboratory time, and IV-site reassessment.Ông T và gia đình dạy lại chính xác cách dùng PCA chỉ dành cho bệnh nhân và khi nào gọi nhân viên. Đáp ứng lâm sàng và các sự cố an toàn được ghi chép và báo cáo. Bàn giao bao gồm theo dõi tái phát, tốc độ heparin và thời gian xét nghiệm tiếp theo, và đánh giá lại vị trí tĩnh mạch.

Q1. Which evaluation best describes the respiratory response?Đánh giá nào mô tả đúng nhất đáp ứng hô hấp?

Naloxone use proves that the initial nursing response failedViệc dùng naloxone chứng tỏ đáp ứng điều dưỡng ban đầu thất bại Ventilation and responsiveness improved after protocol-directed rescue, but continued monitoring is required because opioid effects can outlast naloxoneThông khí và khả năng đáp ứng cải thiện sau cấp cứu theo phác đồ, nhưng cần tiếp tục theo dõi vì tác dụng opioid có thể kéo dài hơn naloxone One improved respiratory rate permanently excludes recurrent opioid toxicityMột lần nhịp thở cải thiện vĩnh viễn loại trừ ngộ độc opioid tái phát

Q2. Which interpretation of the heparin trend is most accurate?Diễn giải nào về xu hướng heparin là chính xác nhất?

The heparin should be increased above the target to protect the stentNên tăng heparin trên mục tiêu để bảo vệ stent All antithrombotic therapy should remain stopped because the 0800 aPTT was 108 secondsNên ngừng toàn bộ liệu pháp chống huyết khối vì aPTT lúc 0800 là 108 giây The case-specific nomogram action followed by an aPTT of 76 seconds without bleeding supports an effective feedback loopHành động theo biểu đồ định lượng cụ thể cho ca bệnh sau đó aPTT 76 giây không chảy máu hỗ trợ vòng phản hồi hiệu quả

Q3. Which result best supports safe management of the potassium infusion?Kết quả nào hỗ trợ tốt nhất việc quản lý an toàn truyền kali?

The painful central-only concentration was stopped, the site and potassium were reassessed, and the same bag was not restarted through another peripheral veinĐã ngừng nồng độ chỉ dùng đường trung tâm gây đau, đánh giá lại vị trí và kali, và không khởi động lại cùng túi qua tĩnh mạch ngoại vi khác The remaining bag was infused rapidly so none of the prescribed potassium was wastedTúi còn lại được truyền nhanh để không lãng phí kali đã kê Burning was accepted as an expected effect because potassium must always be completedChấp nhận cảm giác bỏng rát như tác dụng dự kiến vì kali luôn phải truyền hết

Giải thích

Diễn giải xu hướng
Nhịp thở 8 lần/phút kéo dài và carbon dioxide cuối thì thở ra 58 mm Hg sau hỗ trợ ban đầu đã biện minh cho việc dùng naloxone chuẩn độ theo phác đồ; sự cải thiện đòi hỏi phải tiếp tục theo dõi vì naloxone có thể hết tác dụng trước morphine. Ngừng truyền kali ngoại vi 400 mEq/L gây đau và đánh giá lại vị trí và kali đã ngăn ngừa phơi nhiễm thêm. Xu hướng aPTT từ 108 xuống 76 giây sau hành động theo biểu đồ định lượng cụ thể cho ca bệnh hỗ trợ quản lý heparin phù hợp mà không chảy máu. Việc dạy lại cho bệnh nhân và gia đình và báo cáo an toàn giải quyết nguy cơ tái phát.

Câu tiếp theo cùng chủ đềA client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…Câu hỏi này thuộc bộ đề[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí

App Store Google Play

Đọc bằng ngôn ngữ khác: English 한국어 日本語繁體中文 Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.

Câu tiếp theo Bắt đầu miễn phí