Điều dưỡng đang cung cấp giáo dục về vắc-xin HPV cho phụ huynh trẻ 11 tuổi tại lần khám sức khỏe định kỳ. Đáp ứng nào của điều dưỡng chính xác nhất?
1"CDC khuyến nghị tiêm HPV thường quy ở tuổi 11-12 — phác đồ 2 liều ở độ tuổi này. Tiêm trước khi phơi nhiễm HPV tạo đáp ứng miễn dịch mạnh nhất và bảo vệ tối đa khỏi ung thư cổ tử cung, đầu cổ và hậu môn."✓ Đáp án đúng
2"Vắc xin HPV chủ yếu được khuyến nghị cho các bé gái, vì mục tiêu chính là phòng ngừa ung thư cổ tử cung; các bé trai không được tiêm chủng thường quy vì nguy cơ mắc các bệnh ung thư liên quan đến HPV của họ rất thấp và vắc xin ít hiệu quả hơn đối với họ."
3"Tốt hơn là đợi đến khi trẻ đủ 15 tuổi để bắt đầu tiêm vắc xin HPV; ở độ tuổi đó, lịch tiêm ba liều được sử dụng vì hệ miễn dịch đã trưởng thành và tạo ra phản ứng bền vững hơn với vắc xin, cung cấp sự bảo vệ lâu dài hơn chống lại các bệnh ung thư liên quan đến HPV."
4"Ở độ tuổi này, một liều duy nhất cung cấp sự bảo vệ đầy đủ; liều thứ hai được thêm vào đối với thanh thiếu niên bắt đầu tiêm vắc xin sau sinh nhật 15 tuổi, vì hệ miễn dịch của họ cần thêm một lần kích thích để đạt được mức độ bảo vệ tương tự."
Giải thích
Khuyến cáo hiện hành của CDC ACIP: tiêm phòng HPV định kỳ ở độ tuổi 11-12. Loạt hai liều (0, 6-12 tháng) cho những người bắt đầu trước 15 tuổi; loạt ba liều cho những người bắt đầu từ 15 tuổi trở lên. Tiêm sớm trước khi phơi nhiễm HPV tạo đáp ứng miễn dịch mạnh nhất và bảo vệ tốt nhất chống lại các ung thư liên quan đến HPV (cổ tử cung, hầu họng, hậu môn, v.v.) ở cả hai giới. Phương án 1 là đúng. Phương án 2 là sai: vắc-xin HPV được khuyến cáo cho tất cả thanh thiếu niên bất kể giới tính; ung thư liên quan đến HPV ảnh hưởng đến cả nam và nữ. Phương án 3 là sai: không tốt hơn nếu đợi đến 15 tuổi; bắt đầu sớm hơn cung cấp sự bảo vệ trước khi phơi nhiễm và chỉ cần hai liều. Phương án 4 là sai: một liều duy nhất là không đủ; tiêu chuẩn cho bắt đầu dưới 15 tuổi là hai liều.
Bẫy NCLEX hay gặp nhất với HPV là "trai không cần". Ung thư họng do HPV ở nam giới hiện vượt số ca ung thư cổ tử cung hàng năm tại Mỹ. Cả hai giới đều tiêm; càng trẻ càng tốt; 2 liều nếu bắt đầu trước 15, 3 liều nếu bắt đầu từ 15.
Trẻ 11 tuổi đến khám sức khỏe vị thành niên định kỳ. Phụ huynh có câu hỏi về vắc-xin HPV và lo lắng con "còn quá nhỏ" vì chưa có hoạt động tình dục.
Vắc-xin HPV — Vắc-xin tái tổ hợp 9 hóa trị (Gardasil 9) bảo vệ chống các chủng HPV gây ung thư cổ tử cung, hậu môn, họng và mụn cóc sinh dục.
Lịch ACIP vị thành niên — Thường quy 11-12 tuổi; có thể bắt đầu từ 9; 2 liều dưới 15 tuổi, 3 liều từ 15 trở lên.
Nguyên tắc trước phơi nhiễm — Tiêm trước khi phơi nhiễm HPV tạo đáp ứng miễn dịch mạnh hơn và phòng ngừa ung thư tối đa.