Một điều dưỡng đang lập trình thuốc tiêm tĩnh mạch có nguy cơ cao trên bơm tiêm thông minh. Những hành động nào hỗ trợ sử dụng an toàn phần mềm giảm thiểu sai sót liều lượng (DERS)? Chọn tất cả các đáp án đúng.
Select All That Apply
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Sử dụng bơm tiêm thông minh an toàn: chọn đúng thư viện thuốc trước khi lập trình, kiểm tra đối chiếu độc lập với 5+ quy tắc đúng và kiểm tra đường truyền, ghi chép việc ghi đè giới hạn mềm kèm lý do, và xác minh lại cài đặt tại mọi thời điểm chuyển tiếp. Lựa chọn 3 rất nguy hiểm — bỏ qua DERS sẽ loại bỏ lưới an toàn phát hiện sai sót gấp 10 lần liều và là một trong những vi phạm an toàn bệnh nhân hàng đầu được trích dẫn bởi ISMP và TJC.
Dữ liệu ISMP: DERS bắt được tới 50% sai sót liều trước khi đến bệnh nhân. Sự cố sentinel liên quan bơm hay gặp nhất là lập trình bơm ở chế độ cơ bản và nhập sai sót liều gấp 10 lần — chính xác điều mà lựa chọn 3 cho phép. "Bỏ qua giới hạn mềm có lý do" là phù hợp; "guardrails off" thì không.
Điều dưỡng lập trình thuốc tĩnh mạch cảnh giác cao (heparin) trên bơm tiêm thông minh có phần mềm giảm sai sót liều (DERS). Áp dụng chính sách kiểm tra kép độc lập.
Phần mềm giảm sai sót liều (DERS) — Tính năng bơm thông minh với giới hạn liều/tốc độ cứng và mềm rút từ thư viện thuốc của bệnh viện.
Kiểm tra kép độc lập — Hai bác sĩ lâm sàng có chuyên môn riêng kiểm tra y lệnh, thuốc, liều, đường, bệnh nhân và chương trình đường truyền/bơm.
Giới hạn mềm vs cứng — Giới hạn mềm có thể bỏ qua kèm lý do; giới hạn cứng không bỏ qua được và yêu cầu lập trình lại.