Giai đoạn 5 — Hành động. Điều dưỡng trưởng ca ngày nhận bàn giao trong khi ông P vẫn có nguy cơ hạ đường huyết tái phát. Sắp xếp năm hành động theo trình tự an toàn nhất cho đáp ứng ban đầu; các bước khẩn cấp có thể chồng chéo khi có thêm nhân viên.
Ordered Response
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Trình tự an toàn nhất: 2 → 3 → 4 → 5 → 1 Đầu tiên, đánh giá, điều trị và lặp lại xét nghiệm tại giường. Tiếp theo, liên hệ bác sĩ lâm sàng và dược sĩ để kiểm soát nguy cơ thuốc và chuyển hóa đang tiếp diễn. Sau đó thông báo nhân viên an toàn, bảo quản hồ sơ và hỗ trợ điều dưỡng để bảo vệ bằng chứng và con người. Thực hiện công bố thông tin thực tế kịp thời và ghi chép lâm sàng, tiếp theo là báo cáo an toàn bảo mật và bàn giao theo dõi đầy đủ. Các thành viên nhóm có thể thực hiện các yếu tố khẩn cấp đồng thời; trình tự thể hiện mức độ ưu tiên, không phải là sự cho phép trì hoãn báo cáo hoặc giao tiếp.
1 — Ổn định và phát hiện tái phát Đường huyết bình thường đầu tiên không kết thúc tình trạng khẩn cấp. Tiếp tục điều trị theo phác đồ và xét nghiệm tại giường cho đến khi ổn định, sau đó theo dõi theo nguy cơ thừa insulin.
2 — Kiểm soát các y lệnh đang tiếp diễn Bác sĩ lâm sàng và dược sĩ giúp tạm ngừng hoặc điều chỉnh insulin, chỉ định hỗ trợ dextrose, và theo dõi kali và tình trạng thần kinh.
3 — Bảo quản bằng chứng và hỗ trợ con người Thông báo an toàn hoặc rủi ro, bảo quản hồ sơ và hỗ trợ đồng nghiệp bảo mật bắt đầu sớm. Không yêu cầu kết luận sớm về hành vi hoặc phân loại sự kiện cuối cùng.
4 và 5 — Giao tiếp, ghi chép và báo cáo Sử dụng quy trình công bố thông tin thực tế đã được đào tạo và ghi chép chăm sóc lâm sàng vào hồ sơ bệnh án. Hoàn thành báo cáo an toàn riêng biệt kịp thời và đảm bảo quyền sở hữu theo dõi hệ thống. Trong đáp ứng nhóm thực tế, các luồng công việc này có thể chồng chéo.
Tình huống (Giai đoạn 5 — Hành động)Bệnh nhân đã được truyền dextrose ban đầu nhưng insulin thường dư thừa vẫn còn hoạt động, con gái cần được giải thích, và nhân viên an toàn có sẵn.
Mục tiêu đánh giá lâm sàngTrình tự ổn định lâm sàng, kiểm soát thuốc, bảo quản bằng chứng, giao tiếp, ghi chép và báo cáo bảo mật.
Parallel workstreams — Ổn định bệnh nhân, phối hợp bác sĩ lâm sàng, giao tiếp, ghi chép, báo cáo và hỗ trợ nhân viên có thể diễn ra đồng thời khi có nhân sự mặc dù câu hỏi yêu cầu thứ tự ưu tiên.
Clinical documentation — Hồ sơ thực tế về đánh giá bệnh nhân, điều trị, đáp ứng, thông báo và giao tiếp liên quan không có đổ lỗi, suy đoán hoặc sao chép báo cáo sự cố bảo mật.
Safety-event reporting — Báo cáo bảo mật kịp thời đưa sự kiện vào theo dõi tổ chức và học hỏi hệ thống mà không thay thế chăm sóc bệnh nhân ngay lập tức hoặc ghi chép hồ sơ bệnh án.