Điều dưỡng đang hướng dẫn trẻ em tuổi đi học và phụ huynh cách dùng bút tiêm tự động epinephrine sau khi đã ghi nhận sốc phản vệ với đậu phộng. Các phát biểu nào cho thấy việc giáo dục đã hiệu quả? Chọn tất cả phù hợp.
Select All That Apply
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Các câu 1, 3, 4 và 5 là đúng. Nếu triệu chứng không cải thiện sau 5 đến 15 phút sau liều đầu tiên, có thể tiêm liều thứ hai bằng ống tiêm tự động. Tiêm vào mặt ngoài giữa đùi qua quần áo nếu cần và tuân theo thời gian giữ theo hướng dẫn của thiết bị. Để hai ống tiêm tự động cùng nhau, sẵn sàng mọi lúc và kiểm tra hạn sử dụng định kỳ. Sau khi dùng epinephrine, kích hoạt dịch vụ cấp cứu ngay cả khi triệu chứng đã cải thiện vì các triệu chứng có thể tái phát. Câu 2 không đúng: epinephrine là thuốc đầu tay cho phản vệ và không nên trì hoãn khi chờ thuốc kháng histamin hoặc chờ khó thở nặng hơn.
Epinephrine là điều trị bậc một duy nhất của sốc phản vệ — mọi thứ khác (kháng histamine, steroid, dịch) là hỗ trợ. Trì hoãn là nguyên nhân chính tử vong. Trigger sử dụng: phù đường thở, suy hô hấp, tụt HA/sốc HOẶC tổn thương ≥ 2 cơ quan (da + tiêu hóa, v.v.) — không phải "ngừng thở".
Trẻ tuổi đi học từng bị sốc phản vệ với đậu phộng. Điều dưỡng đang hướng dẫn xuất viện về cách dùng bút tiêm tự động epinephrine và kế hoạch hành động sau sự cố. Trẻ và phụ huynh thực hành ngược bằng thiết bị tập.
Bút tiêm tự động epinephrine — Thiết bị tiêm bắp đơn liều (0,15 mg trẻ em hoặc 0,3 mg người lớn) cho tự quản lý sốc phản vệ.
Sốc phản vệ — Phản ứng dị ứng toàn thân nặng qua trung gian IgE có tổn thương đường thở/hô hấp/tuần hoàn; có thể tử vong trong vài phút.
Phản ứng hai pha — Sốc phản vệ tái phát 1-72 giờ sau sự cố ban đầu mà không tái tiếp xúc; lý do để theo dõi tại ED sau dùng epinephrine.