Phân loại Spaulding (CDC) nhóm các vật dụng chăm sóc bệnh nhân theo nguy cơ nhiễm trùng và quy định phương pháp tái xử lý phù hợp. (1) Vật dụng thiết yếu (critical) xâm nhập vào mô vô trùng hoặc hệ thống mạch máu — dụng cụ phẫu thuật, vật cấy ghép, ống thông tiểu vào bàng quang — và cần được tiệt trùng. (2) Vật dụng bán thiết yếu (semicritical) tiếp xúc với niêm mạc hoặc da không lành lặn — ống nội soi, mỏ vịt âm đạo, thiết bị trị liệu hô hấp — và cần khử khuẩn mức độ cao (HLD). (3) Vật dụng không thiết yếu (non-critical) chỉ tiếp xúc với da lành lặn — ống nghe, băng đo huyết áp, thành giường — và cần khử khuẩn mức độ thấp hoặc làm sạch. Lựa chọn 4 gán đúng từng ví dụ. Các lựa chọn 1, 2, 3 phân loại sai hoặc mức độ tái xử lý không đúng.
Giải thích chuyên sâu
Phân loại Spaulding, được Earle Spaulding công bố năm 1957 và được CDC áp dụng, tổ chức tái xử lý các vật phẩm chăm sóc bệnh nhân thành ba loại được xác định bởi nguy cơ nhiễm trùng khi sử dụng. Vật phẩm nguy hiểm xâm nhập mô vô trùng hoặc hệ mạch và phải được tiệt trùng — dụng cụ phẫu thuật, cấy ghép, ống thông tiểu đi vào bàng quang. Vật phẩm bán nguy hiểm tiếp xúc với niêm mạc hoặc da không nguyên vẹn và phải qua khử trùng cấp cao (HLD), với tiệt trùng được ưu tiên khi khả thi — ống nội soi tiêu hóa, mỏ vịt âm đạo, ống soi phế quản cứng, thiết bị trị liệu hô hấp, thiết bị gây mê. Vật phẩm không nguy hiểm chỉ tiếp xúc với da nguyên vẹn và yêu cầu khử trùng cấp thấp hoặc làm sạch — ống nghe, bao tay áp lực, lan can giường, bàn cạnh giường. Các điều tra dịch đã liên tục truy vết các nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc y tế đến phân loại sai hoặc bỏ qua HLD trên các vật phẩm bán nguy hiểm, đặc biệt là ống nội soi mềm, yêu cầu làm sạch thủ công kỹ lưỡng trước HLD.
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.