Giai đoạn 6 — Đánh giá kết quả. Xem xét xu hướng lâm sàng và chọn kế hoạch đánh giá và kiểm soát nhiễm khuẩn khi xuất viện tốt nhất.
Trend
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Diễn giải xu hướng Phân không thành khuôn giảm dần rồi hết, tình trạng bù nước và chức năng thận hồi phục, các dấu hiệu bụng và huyết động ổn định, bạch cầu trở về bình thường, và dung nạp điều trị cho thấy cải thiện lâm sàng. Hoàn thành liệu trình được kê đơn và không làm xét nghiệm xác định khỏi bệnh. Duy trì biện pháp phòng ngừa tiếp xúc ít nhất 48 giờ sau khi tiêu chảy hết hoặc lâu hơn theo chính sách của cơ sở, thực hiện vệ sinh cuối cùng bằng sản phẩm EPA Danh sách K khi xuất viện, và hướng dẫn rửa tay tại nhà, vệ sinh môi trường, hoàn thành thuốc, và các dấu hiệu cảnh báo tái phát.
Bước 1 — Đánh giá toàn bộ diễn tiến Tần suất phân, tình trạng bù nước, lượng nước tiểu, creatinine, bạch cầu, nhiệt độ, dấu hiệu bụng, và huyết động cùng cải thiện. Không xuất hiện đặc điểm tối cấp.
Bước 2 — Không bịa ra tiêu chí khỏi bệnh bằng xét nghiệm Hồi phục lâm sàng không được định nghĩa bằng PCR âm tính hay sự kết hợp cứng nhắc giữa phân thành khuôn, hết sốt, và bạch cầu bình thường. Không khuyến cáo xét nghiệm lại sau khi hết triệu chứng vì tình trạng mang vi khuẩn có thể kéo dài.
Bước 3 — Khép kín vòng môi trường Tiếp tục biện pháp phòng ngừa ít nhất 48 giờ sau khi tiêu chảy hết hoặc lâu hơn theo chính sách và hoàn tất vệ sinh cuối cùng bằng sản phẩm EPA Danh sách K sử dụng đúng thời gian tiếp xúc ghi trên nhãn.
Bước 4 — Phòng tái phát và lây lan trong gia đình Hoàn thành điều trị, rửa tay bằng xà phòng và nước sau khi đi vệ sinh và trước khi ăn, vệ sinh phòng tắm và các bề mặt thường chạm đúng cách, tránh kháng sinh không cần thiết, và báo ngay khi triệu chứng tái phát hoặc nặng hơn.
Quy tắc NCLEX Đánh giá hồi phục lâm sàng, nguy cơ lây truyền còn lại, và kế hoạch phòng ngừa tiếp theo mà không yêu cầu xét nghiệm xác định khỏi bệnh.
Tình huống (Giai đoạn 6 — Đánh giá kết quả)Bệnh nhân không còn phân không thành khuôn trong 48 giờ và đang chuẩn bị xuất viện trong khi hoàn thành điều trị CDI.
Mục tiêu đánh giá lâm sàngNhận biết cải thiện, tránh xét nghiệm lại, và duy trì các biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn và phòng tái phát.
Clinical CDI improvement — Tiêu chảy cải thiện, tình trạng bù nước, dấu hiệu bụng, chức năng thận, chỉ số viêm, huyết động, và dung nạp điều trị thay vì kết quả xét nghiệm âm tính.
Persistent colonization — Vẫn phát hiện C. difficile sau khi hết triệu chứng, đó là lý do không dùng xét nghiệm lại làm bằng chứng khỏi bệnh.
Terminal cleaning — Vệ sinh khi xuất viện hoặc chuyển viện bằng sản phẩm diệt bào tử EPA Danh sách K sử dụng theo hướng dẫn trên nhãn, bao gồm thời gian tiếp xúc ướt cần thiết.