Một điều dưỡng hướng dẫn cho một điều dưỡng mới tốt nghiệp về các biện pháp phòng ngừa chuẩn của CDC so với các biện pháp phòng ngừa dựa trên đường lây truyền. Những phát biểu nào về các biện pháp phòng ngừa chuẩn là đúng? Chọn tất cả các đáp án đúng.
Select All That Apply
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Phòng ngừa chuẩn là nền tảng của kiểm soát nhiễm khuẩn và được áp dụng phổ quát — cho mọi bệnh nhân, trong mọi lần tiếp xúc — dựa trên giả định rằng bất kỳ bệnh nhân nào cũng có thể mang sinh vật gây bệnh. Các thành phần bao gồm: vệ sinh tay, sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân dựa trên phơi nhiễm dự kiến, vệ sinh hô hấp, thực hành tiêm an toàn, xử lý dụng cụ và môi trường an toàn. Phạm vi bảo vệ khi tiếp xúc với dịch cơ thể áp dụng cho máu, dịch tiết, chất bài tiết (trừ mồ hôi), da không lành lặn, niêm mạc. Các biện pháp phòng ngừa dựa trên đường lây truyền (tiếp xúc đối với MRSA/VRE/C. diff, giọt bắn đối với cúm/Neisseria meningitidis, không khí đối với lao/sởi/thủy đậu) được bổ sung vào (chứ không thay thế cho) các biện pháp phòng ngừa chuẩn khi có đường lây truyền xác định. Đáp án 5 không đúng — các biện pháp phòng ngừa dựa trên đường lây truyền được xếp chồng lên trên các biện pháp phòng ngừa chuẩn, không bao giờ thay thế chúng.
Phòng ngừa chuẩn là nền của mọi cuộc gặp bệnh nhân, áp dụng phổ quát bất kể tình trạng nhiễm trùng nghi ngờ hay xác nhận. Bao gồm vệ sinh tay, PPE dựa trên phơi nhiễm dự kiến, vệ sinh hô hấp và lễ tiết ho, thực hành tiêm an toàn, và xử lý an toàn thiết bị nhiễm bẩn và bề mặt môi trường. Phạm vi dịch bao gồm máu, dịch cơ thể, dịch tiết, chất thải (trừ mồ hôi), da không nguyên vẹn, và niêm mạc. Phòng ngừa theo đường truyền được thêm trên phòng ngừa chuẩn khi đường truyền cụ thể áp dụng — tiếp xúc cho MRSA, VRE, và C. difficile; giọt bắn cho cúm, ho gà, Neisseria meningitidis, và viêm màng não vi khuẩn; không khí cho lao, sởi, và thủy đậu. Khung phòng ngừa chuẩn vẫn tồn tại ngay cả khi phòng ngừa theo đường truyền được lớp, không bao giờ bị thay thế.
Y tá định hướng sinh viên tốt nghiệp mới về phòng ngừa chuẩn CDC so với phòng ngừa theo đường truyền. Sinh viên đánh giá phát biểu về phòng ngừa chuẩn.
Phòng ngừa chuẩn — Phòng ngừa phổ quát áp dụng cho mọi bệnh nhân. Thành phần: vệ sinh tay, PPE cho phơi nhiễm dự kiến, vệ sinh hô hấp/lễ tiết ho, thực hành tiêm an toàn, xử lý thiết bị và môi trường an toàn. Phạm vi dịch: máu, dịch cơ thể, dịch tiết, chất thải (trừ mồ hôi), da không nguyên vẹn, niêm mạc.
Phòng ngừa theo đường truyền — Thêm vào phòng ngừa chuẩn cho mầm bệnh cụ thể. Tiếp xúc: MRSA, VRE, C. difficile, RSV — áo choàng và găng, thiết bị riêng. Giọt bắn: cúm, ho gà, não mô cầu — khẩu trang phẫu thuật trong 6 ft. Không khí: lao, sởi, thủy đậu — N95, phòng áp suất âm.
Nguyên tắc lớp — Phòng ngừa theo đường truyền được thêm vào (không bao giờ thay thế) phòng ngừa chuẩn. Khung phòng ngừa chuẩn — vệ sinh tay, môi trường, an toàn vật sắc — tồn tại ở mọi cuộc gặp, với lớp theo đường truyền chỉ thay đổi PPE bổ sung và môi trường cách ly.