Giai đoạn 6 — Đánh giá kết quả. Xem lại xu hướng trong 12 giờ sau khi điều trị theo phác đồ có giám sát và chọn cách diễn giải cũng như kế hoạch tiếp theo tốt nhất.
Trend
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Diễn giải xu hướng Kích động được kiểm soát, hết ảo giác và tăng hoạt động thần kinh tự chủ, định hướng cải thiện và hô hấp ổn định cho thấy cải thiện lâm sàng mà không có dấu hiệu quá an thần hiện tại. Tiếp tục đánh giá lại có giám sát, chỉ chuyển đổi thuốc khi phác đồ và đáp ứng lâm sàng cho phép, xem xét lại các nguyên nhân khác nếu mê sảng vẫn còn hoặc tái phát, và bắt đầu bàn giao ấm áp sang điều trị AUD liên tục khi nhận thức cho phép.
Bước 1 — Đọc hiệu quả và an toàn cùng nhau RASS chuyển từ kích động sang tỉnh táo bình tĩnh, ảo giác ngừng, chú ý và định hướng cải thiện, huyết áp và nhịp tim giảm. Nhịp thở và độ bão hòa oxy ổn định phản đối tình trạng suy hô hấp do thuốc hiện tại.
Bước 2 — Tránh khẳng định chẩn đoán quá mức Cải thiện với benzodiazepine ủng hộ giả thuyết làm việc nhưng không chứng minh rằng mọi nguyên nhân hậu phẫu khác đã được loại trừ. Mê sảng dai dẳng hoặc tái phát cần đánh giá lại y khoa và thần kinh.
Bước 3 — Giảm leo thang an toàn Tiếp tục theo dõi chặt chẽ. Khi bình tĩnh và hợp tác, phác đồ có thể chuyển từ điều trị IV sang liệu pháp uống theo triệu chứng. Không ngừng điều trị đột ngột hoặc cho xuất viện chỉ vì một điểm số cải thiện.
Bước 4 — Kết nối chăm sóc cai nghiện với điều trị AUD Quản lý cai nghiện đơn thuần không phải là điều trị lâu dài. Khi tình trạng nhận thức cho phép, hãy thu hút bệnh nhân vào điều trị AUD dựa trên bằng chứng và sắp xếp bàn giao ấm áp thay vì chỉ đưa danh sách thuốc mà không đánh giá.
Quy tắc NCLEX Đánh giá đáp ứng, an toàn thuốc, mê sảng còn lại và nhu cầu liên tục cùng nhau.
Tình huống (Giai đoạn 6 — Đánh giá kết quả)Đánh giá cả đáp ứng điều trị và an toàn hô hấp trong 12 giờ điều trị có giám sát.
Mục tiêu phán đoán lâm sàngGiảm leo thang từ quỹ đạo mà không coi đáp ứng là bằng chứng chẩn đoán hoặc sẵn sàng xuất viện ngay lập tức.
RASS trajectory — Các phát hiện kích động và an thần nối tiếp được sử dụng cùng với đánh giá hô hấp và lâm sàng để phán đoán đáp ứng và an toàn thuốc.
Warm handoff — Một kết nối trực tiếp, phối hợp từ quản lý cai nghiện đến bác sĩ lâm sàng hoặc chương trình cung cấp điều trị AUD liên tục.
Residual delirium — Mất chú ý hoặc thay đổi nhận thức dai dẳng hoặc tái phát cần tiếp tục theo dõi và đánh giá lại nguyên nhân.