Một điều dưỡng đang hỗ trợ giai đoạn ngay trước phẫu thuật cho một bệnh nhân người lớn được lên lịch phẫu thuật nội soi khớp gối phải theo chương trình. Những hành động nào phản ánh Giao thức chung của Joint Commission và các thực hành an toàn phẫu thuật chuẩn? Chọn tất cả các đáp án đúng.

Giao thức chung của Joint Commission và các thực hành an toàn phòng mổ chuẩn bao gồm ba thành phần chính. Xác minh danh tính bằng hai dấu hiệu nhận dạng CÙNG VỚI xác nhận chủ động từ bệnh nhân, đối chiếu chéo với giấy đồng ý, bệnh sử và khám thực thể, và lịch phẫu thuật (Lựa chọn 2) giúp ngăn ngừa sai sót nhầm bệnh nhân. Thời gian Tạm dừng (Time Out) ngay trước khi rạch da — tất cả thành viên nhóm có mặt, các hoạt động khác dừng lại, xác minh bằng lời về đúng bệnh nhân/vị trí/bên/thủ thuật cùng với dự phòng kháng sinh, chẩn đoán hình ảnh và thiết bị cần thiết (Lựa chọn 5) — là tuyến phòng thủ cuối cùng chống lại phẫu thuật sai vị trí/sai thủ thuật. Đếm gạc, vật sắc nhọn và dụng cụ tại nhiều thời điểm xác định, giải quyết các sai lệch trước khi bệnh nhân rời phòng mổ (Lựa chọn 4) giúp ngăn ngừa việc để quên vật dụng phẫu thuật. Lựa chọn 1 không đúng vì vị trí phẫu thuật được đánh dấu bởi NGƯỜI THỰC HIỆN THỦ THUẬT ĐƯỢC CẤP PHÉP (bác sĩ phẫu thuật) — KHÔNG phải điều dưỡng tuần hoàn — và nên có sự tham gia của bệnh nhân khi khả thi; dấu hiệu phải rõ ràng, không mơ hồ và có thể nhìn thấy sau khi chuẩn bị và trải khăn. Lựa chọn 6 không đúng vì Thời gian Tạm dừng là BẮT BUỘC đối với TẤT CẢ các thủ thuật phẫu thuật, bất kể thời lượng hay bối cảnh. Lựa chọn 3 không đúng vì Thời gian Tạm dừng và việc đếm phải được ghi chép vào biên bản phẫu thuật bởi điều dưỡng tuần hoàn, bao gồm các thành viên có mặt và mọi sai lệch cùng cách giải quyết.