Một điều dưỡng đáp ứng với một bệnh nhân 32 tuổi được phát h… | MyMerci
Còn nhiều câu như thế nàyThử ›
System-Specific Assessments

Một điều dưỡng đáp ứng với một bệnh nhân 32 tuổi được phát hiện bất tỉnh sau một vụ tai nạn xe cơ giới. Hãy sắp xếp các bước đánh giá trong khảo sát sơ cấp dưới đây theo đúng thứ tự ABCDE từ bước đầu tiên (1) đến bước cuối cùng (5).

Ordered Response

Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.

Assess circulation including pulse, blood pressure, capillary refill, and obvious bleeding Đánh giá tuần hoàn bao gồm mạch, huyết áp, đầy mao mạch và chảy máu rõ ràng
Assess and clear the airway, considering cervical spine protection if trauma is suspected Đánh giá và làm thông đường thở, cân nhắc bảo vệ cột sống cổ nếu nghi ngờ chấn thương
Assess breathing including respiratory rate, effort, oxygen saturation, and breath sounds Đánh giá thở bao gồm tần số hô hấp, gắng sức, độ bão hòa oxy và âm phổi
Assess disability with a brief neurologic exam (LOC, pupils, AVPU or GCS, glucose) Đánh giá khả năng với khám thần kinh ngắn (mức độ ý thức, đồng tử, AVPU hoặc GCS, đường huyết)
Assess exposure by removing clothes for full examination while preventing hypothermia Đánh giá phơi nhiễm bằng cách cởi quần áo để khám đầy đủ trong khi ngăn ngừa hạ thân nhiệt
Giải thích
Khảo sát sơ cấp ABCDE là tiêu chuẩn quốc tế để đánh giá cấp cứu nhanh, được sử dụng trong chấn thương (ATLS), cấp cứu y khoa và ACLS. Thứ tự này phản ánh thời gian dẫn đến tử vong của từng vấn đề nếu không được xử trí: tắc nghẽn đường thở gây tử vong trong vài phút, suy hô hấp ngay sau đó, rồi đến suy tuần hoàn, rồi đến tổn thương thần kinh, và sau cùng là phơi nhiễm môi trường. (A) Đường thở với bảo vệ cột sống cổ nếu có chấn thương — mở đường thở bằng phương pháp đẩy hàm (không ngửa đầu) khi nghi ngờ có tổn thương cổ. (B) Hô hấp — RR, gắng sức hô hấp, độ bão hòa oxy, âm thở, sự nâng lên của lồng ngực. (C) Tuần hoàn — mạch, huyết áp (BP), thời gian làm đầy mao mạch, chảy máu rõ ràng; kiểm soát chảy máu lớn. (D) Thần kinh — khám thần kinh nhanh: LOC, đồng tử, AVPU hoặc GCS, đường huyết. (E) Bộc lộ — khám toàn thân trong khi ngăn ngừa hạ thân nhiệt (chăn ấm, dịch truyền ấm, tăng nhiệt độ phòng).
Câu tiếp theo cùng chủ đềA nurse on a medical-surgical unit reviews the morning labs for a 67-year-old male client …Câu hỏi này thuộc bộ đề[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.