Tình huốngNgười lớn, cơn cấp tâm thần phân liệt, vừa nhập viện không tự nguyện. Ảo thanh hoạt động; cảm xúc sợ hãi; nghi ngờ nhân viên. Không tiền sử bạo lực, không vũ khí hiện tại.
Đánh giá ban đầu1. Sàng lọc an toàn: ảo thanh ra lệnh hại bản thân/người khác?2. Hiểu biết: nhận thức đây là giọng nói, hay tin chúng là thực tại bên ngoài?3. Yếu tố khởi phát: không tuân thủ thuốc, sử dụng chất, stress gần đây?4. Tự sát/bạo lực: đánh giá nội trú chuẩn
Kế hoạch chăm sóc- Phòng yên tĩnh, ít kích thích gần trạm điều dưỡng- Kiểm tra mỗi 15 phút, leo thang 1:1 nếu có lệnh gây hại- Thuốc chống loạn thần theo y lệnh (ví dụ risperidone hoặc olanzapine)- Mối quan hệ trị liệu: tương tác ngắn, thường xuyên, bình tĩnh- Bộ ứng phó: tai nghe khử tiếng ồn, nhạc, đồ chơi tay, viết nhật ký- Hoãn trị liệu nhóm cho đến khi ổn định
Giáo dục gia đìnhKhuyến khích tuân thủ thuốc, nhận biết dấu hiệu cảnh báo sớm tái phát (rối loạn giấc ngủ, thu mình, gia tăng nghi ngờ), tránh tranh cãi với hoang tưởng/ảo giác.