Tiêu chuẩn xử trí kích động leo thang là can thiệp ít hạn chế nhất. Người bệnh đang kích động bằng lời và cơ thể nhưng chưa bạo lực, nên hạ căng bằng lời là đầu tay. Nói bình tĩnh, giữ khoảng cách an toàn (hai cánh tay), công nhận cảm xúc và đưa ra lựa chọn đơn giản để khôi phục cảm giác kiểm soát. Cố định vật lý/hóa học chỉ dùng sau khi biện pháp ít hạn chế hơn thất bại và phải có y lệnh. Chuyển người bệnh khác là không cần thiết và bỏ qua người bệnh đang kích động.
<span class="merci-scenario-label">Phán đoán lâm sàng</span><br>Thứ tự cố định: <span class="merci-kw">lời nói > hóa học > vật lý</span>. Người bệnh đang leo thang nhưng chưa bạo lực — đúng thời điểm hạ căng bằng lời. Bước hiệu quả: <span class="merci-kw">giọng bình tĩnh, khoảng cách an toàn, công nhận cảm xúc, đưa lựa chọn, giới hạn rõ ràng</span>. Ghi nhận các nỗ lực trước khi áp dụng cố định.<br><br><span class="merci-scenario-label">Mẹo nhớ</span><br><span class="merci-kw-mark">Hạ căng = Giọng bình tĩnh + Khoảng cách + Công nhận + Lựa chọn</span><br><br><span class="merci-scenario-label">Hàn vs Mỹ</span><br>Tiêu chuẩn JC và CMS (Mỹ), Luật chăm sóc sức khỏe tâm thần Việt Nam và Hàn Quốc đều yêu cầu nguyên tắc ít hạn chế nhất. Khoa tâm thần Việt - Hàn cũng đào tạo bắt buộc về hạ căng và yêu cầu y lệnh + đánh giá lại 1 giờ cho mọi cố định.
<span class="merci-scenario-label">Hướng dẫn lâm sàng</span><br>10 lĩnh vực hạ căng bằng lời của BETA Project:<br>- Tôn trọng không gian cá nhân (<span class="merci-value">tối thiểu hai cánh tay</span>)<br>- Không khiêu khích, để tay nhìn thấy được<br>- Thiết lập tiếp xúc bằng lời: chỉ một nhân viên nói<br>- Ngắn gọn, cho thời gian xử lý<br>- Xác định nhu cầu và cảm xúc<br>- Lắng nghe kỹ<br>- Đồng ý hoặc thống nhất là khác biệt<br>- Đặt giới hạn rõ ràng<br>- <span class="merci-kw">Đưa lựa chọn và lạc quan</span><br>- Tóm tắt với người bệnh và nhân viên sau cùng<br><br>Yêu cầu cố định của JC:<br>- <span class="merci-value-abnormal">Y lệnh trong 1 giờ</span><br>- Cố định hành vi <span class="merci-value">đánh giá lại mỗi 15 phút</span><br>- Ngừng càng sớm càng tốt<br><br><span class="merci-scenario-label">Lưu ý</span><br>Nếu người bệnh trở nên tấn công vật lý: bảo đảm khu vực, gọi hỗ trợ và theo quy trình ứng phó khủng hoảng của cơ sở. <span class="merci-value-abnormal">Tuyệt đối không đứng giữa người bệnh và cửa</span>; luôn giữ đường thoát.
Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phíChỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.