Một người bệnh ung thư tụy giai đoạn cuối 68 tuổi đang được … | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phí Bắt đầu miễn phí
Nonpharmacological Comfort BCC
Câu hỏi

Một người bệnh ung thư tụy giai đoạn cuối 68 tuổi đang được dùng morphine 4 mg tĩnh mạch PRN mỗi 4 giờ. Người bệnh đánh giá đau 8/10 và nhăn mặt; liều cuối cách 1 giờ. Sinh hiệu: nhịp thở 14, SpO2 95% (cannula 2 L), HA 118/72. Hành động điều dưỡng phù hợp nhất là gì?

Giải thích
Trong chăm sóc cuối đời, dễ chịu là ưu tiên; đau 8/10 cho thấy phác đồ PRN hiện tại không đủ. Sinh hiệu ổn định (RR 14, SpO2 95%, HA 118/72), không có dấu hiệu ngộ độc opioid. Điều dưỡng nên báo bác sĩ để tăng liều, chuyển sang dùng định kỳ, hoặc khởi truyền liên tục/PCA. Trì hoãn, giảm liều hoặc thay bằng acetaminophen đều vi phạm chuẩn xử trí đau cuối đời.
Câu tiếp theo cùng chủ đềA 58-year-old male is on postoperative day 1 following laparoscopic cholecystectomy. He ra…

Giải thích chuyên sâu

Phán đoán lâm sàng
Ưu tiên cuối đời: dễ chịu, phẩm giá, kiểm soát triệu chứng. Sinh hiệu ổn + 1 giờ sau liều + đau 8/10 = PRN thất bại. Hành động điều dưỡng: vận động tăng liều. Nguyên lý hiệu ứng kép cho phép giảm đau đầy đủ dù có thể rút ngắn cuộc sống khi mục tiêu là kiểm soát đau.

Mẹo nhớ
Đau cuối đời: không trì hoãn — tăng hoặc truyền liên tục

Hàn vs Mỹ
Thang đau WHO, chuẩn chăm sóc giảm nhẹ ANA và Luật chăm sóc giảm nhẹ Hàn Quốc đều thống nhất: đau ung thư nặng cần truyền liên tục hoặc PCA, không dùng PRN. Đơn vị giảm nhẹ Việt Nam và Hàn cũng thường dùng morphine truyền liên tục hoặc fentanyl dán.

Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn lâm sàng
Thang đau WHO (đau ung thư):
- Bậc 1 nhẹ: không opioid (acetaminophen, NSAID)
- Bậc 2 vừa: opioid yếu (codeine, tramadol) +/- không opioid
- Bậc 3 nặng: opioid mạnh (morphine, hydromorphone, fentanyl) +/- không opioid +/- thuốc bổ trợ

Đau ung thư cuối đời không kiểm soát:
- Chuyển từ PRN sang dùng định kỳ (around-the-clock)
- Liều phá PRN 10-20% tổng liều 24 giờ
- Truyền tĩnh mạch liên tục hoặc PCA khi đau phá thường xuyên
- Phòng táo bón đồng thời (senna + docusate)

Lưu ý
Tăng liều nhanh tăng nguy cơ ức chế hô hấp. Theo dõi RR, mức an thần (thang Pasero), SpO2. Sinh hiệu hiện tại ủng hộ tăng liều. Nguyên lý hiệu ứng kép ủng hộ giảm đau đầy đủ khi mục tiêu là sự dễ chịu.

Khái niệm chính

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.