질환별 치료 원칙 '19


장애	치료 원칙
뇌성마비	TSD법 심리적 접근, 휠체어에서 진행, 머리 완전 고정, 불수의 운동 심하면 행동조절+전신마취, 러버댐 필수('19 기출)
정신지체	간단한 시술·보호자 동의, 이른 아침 좋고 시간 짧게, 공포 심하면 약물·전신마취('19 기출)
경련성 질환	갑작스러운 자극 최소화, 신체속박장치·항경련제 미리 복용, 발작 시 외상 없게 위험물 치우고 만지지 말고 얼굴 돌려 구토물 흡입 예방
자폐증	간접적 눈 접촉, 비언어적 의사소통, 간단·반복적 지시, 보호자·간병인 교육, 진정제·아산화질소·전신마취
청각장애	과장된 표정 X, 보통음성으로 자연스럽게, TSD 이용
시각장애	의사소통으로 불안·공포 해소, 위험 기구 제외하고 만져보게 해 익숙하게

장애인 치과치료 세부 특징 및 임상 적용 '19 · '20 · '21 · '22


구분·항목	핵심 특징 및 기출 변별 포인트
장애인 환자(뇌성마비·자폐스펙트럼·지적장애·뇌전증)의 구강내 특성과 치과 진료 시 행동조절·안전 관리	뇌성마비 환자는 불수의적 근육 운동과 구역·교합반사가 강하므로 진료 중 예기치 않은 움직임으로 인한 연조직 손상을 막기 위해 환자의 머리를 안정적으로 고정하고 개구기(Mouth prop)와 러버댐을 적극 활용하며, 전동칫솔이나 손잡이를 개조한 칫솔로 구강위생관리를 돕는다.('19 기출)