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본문과 같은 3개 소단원 안에서 핵심 답과 비교 조건을 떠올린다.
연령별 특징에서 국가시험이 가장 먼저 묻는 핵심 판단 기준은 무엇인가?
핵심 연결T-S-D법(Tell-Show-Do, 설명-시범-실행)이 가장 기본적인 행동조절법이다.
판단을 바꾸는 조건불안·공포가 있는 아동에게 약한 자극부터 강한 자극 순으로 점진 노출하는 방법은 체계적 탈감작법이고, 시청각 매체로 주의를 돌리는 방법은 분산(Distraction)이다. 아산화질소(N2O)-산소 흡입진정법
확인 · 걸음마기 = 협조하지 않아도 구강검사·특정 치료 효과적 / 2세 = 예상치 못한 움직임에 공포감지, 집중시간 짧음, 보호자 동반 / 3세 = 술자 대화내용 이해 → 설득 가능, 낯선 사람·장소 공포, 보호자와 분리('19 · '20 · '21 · '22 기출).
협조하지 않아도 구강검사·특정 치료 효과적에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?
핵심 연결연령: 걸음마기 · 특징: 협조하지 않아도 구강검사·특정 치료 효과적.
판단을 바꾸는 조건걸음마기는 협조하지 않아도 구강검사·특정 치료 효과적이다.
확인 · 협조하지 않아도 구강검사·특정 치료 효과적 = 협조하지 않아도 구강검사·특정 치료 효과적('22 기출).
예상치 못한 움직임에 공포감지, 집중시간 짧음, 보호자 동반에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?
핵심 연결연령: 2세 · 특징: 예상치 못한 움직임에 공포감지, 집중시간 짧음, 보호자 동반.
판단을 바꾸는 조건2세는 예상치 못한 움직임에 공포감지, 집중시간 짧음, 보호자 동반이다.
확인 · 예상치 못한 움직임에 공포감지, 집중시간 짧음, 보호자 동반 = 예상치 못한 움직임에 공포감지, 집중시간 짧음, 보호자 동반('22 기출).
술자 대화내용 이해 → 설득 가능, 낯선 사람·장소 공포, 보호자와 분리에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?
핵심 연결연령: 3세 · 특징: 술자 대화내용 이해 → 설득 가능, 낯선 사람·장소 공포, 보호자와 분리.
판단을 바꾸는 조건3세는 술자 대화내용 이해 → 설득 가능, 낯선 사람·장소 공포, 보호자와 분리다.
확인 · 술자 대화내용 이해 → 설득 가능, 낯선 사람·장소 공포, 보호자와 분리 = 술자 대화내용 이해 → 설득 가능, 낯선 사람·장소 공포, 보호자와 분리('22 기출).
어린이 진료 시 일반적 고려사항 9가지 및 심리적 접근법에서 국가시험이 가장 먼저 묻는 핵심 판단 기준은 무엇인가?
핵심 연결T-S-D법은 시술에 대해 알기 쉬운 말로 설명하고(Tell), 기구가 움직이는 모습을 보여 준 뒤(Show), 실제 시술을 한다(Do). 술자에 대한 신뢰를 만들고 협조도를 높이는 비약물적·비제지적 방법이라서, 처음 내원해 긴장하거나 겁먹은 아동에게 가장 먼저 쓴다.
판단을 바꾸는 조건행동조절은 단계적으로 접근한다. T-S-D와 긍정적 강화 같은 기본 방법으로 시작하고, 비협조적일 때 통제된 목소리나 구속 장치를 쓰며, 이것이 실패하면 진정법이나 전신마취 같은 약물적 방법을 고려한다.
확인 · 체계적 탈감작법 = 약한 자극에서 점차 강한 자극으로 단계적 반복, 불안·공포 극복, 도구적 조건 강화 (긍정·부정 강화인자) / 말-시범-시행법 (Tell-Show-Do) = 체계적 탈감작법의 하나, 상상력 부족한 소아에 유효. Tell(어린이 수준 언어), Show(기구 만져봄), Do(설명, 거울로 시술과정 보여줌) / 모방법 = 생체 모방법 (협조적 어린이 진료 모습), 상징 모방법 (진료 비디오)('19 · '20 · '21 · '22 기출).
약한 자극에서 점차 강한 자극으로 단계적 반복, 불안·공포 극복, 도구적 조건 강화 (긍정·부정 강화인자)에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?
핵심 연결방법: 체계적 탈감작법 · 특징: 약한 자극에서 점차 강한 자극으로 단계적 반복, 불안·공포 극복, 도구적 조건 강화 (긍정·부정 강화인자).
판단을 바꾸는 조건원칙은 치료실 분위기 바꿔줌이다.
확인 · 약한 자극에서 점차 강한 자극으로 단계적 반복, 불안·공포 극복, 도구적 조건 강화 (긍정·부정 강화인자) = 약한 자극에서 점차 강한 자극으로 단계적 반복, 불안·공포 극복, 도구적 조건 강화 (긍정·부정 강화인자)('19·'21 기출).
체계적 탈감작법의 하나, 상상력 부족한 소아에 유효. Tell(어린이 수준 언어), Show(기구 만져봄), Do(설명, 거울로 시술과정 보여줌)에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?
핵심 연결방법: 말-시범-시행법 (Tell-Show-Do) · 특징: 체계적 탈감작법의 하나, 상상력 부족한 소아에 유효. Tell(어린이 수준 언어), Show(기구 만져봄), Do(설명, 거울로 시술과정 보여줌).
판단을 바꾸는 조건원칙은 가능한 오전 진료, 시간은 짧게 (30분 이내)다.
확인 · 체계적 탈감작법의 하나, 상상력 부족한 소아에 유효. Tell(어린이 수준 언어), Show(기구 만져봄), Do(설명, 거울로 시술과정 보여줌) = 체계적 탈감작법의 하나, 상상력 부족한 소아에 유효. Tell(어린이 수준 언어), Show(기구 만져봄), Do(설명, 거울로 시술과정 보여줌)('19·'21 기출).
생체 모방법 (협조적 어린이 진료 모습), 상징 모방법 (진료 비디오)에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?
핵심 연결방법: 모방법 · 특징: 생체 모방법 (협조적 어린이 진료 모습), 상징 모방법 (진료 비디오).
판단을 바꾸는 조건원칙은 보호자와 분리 (3세 이후)다.
확인 · 생체 모방법 (협조적 어린이 진료 모습), 상징 모방법 (진료 비디오) = 생체 모방법 (협조적 어린이 진료 모습), 상징 모방법 (진료 비디오)('20·'22 기출).
물리적 접근법 및 아산화질소 흡입진정법 (N₂O)에서 국가시험이 가장 먼저 묻는 핵심 판단 기준은 무엇인가?
핵심 연결첫 내원에서 진료 의자에 앉기를 거부할 만큼 심한 공포를 보여도 가장 먼저 쓰는 방법은 T-S-D법이다. 기구를 설명하고 시범을 보인 뒤 긍정적 강화로 접근한다.
판단을 바꾸는 조건주: 문항 중 Frankl 2등급의 정답을 "협조적이지만 약간 주저하는 태도"로 제시한 것이 있다. 이는 3등급의 설명이어서 해설의 2등급(부정적) 설명과 맞지 않는다(「확인 필요」).
확인 · 부작용 적음 = 효능이 약함 / 발현·회복 빠름 = 환자 협조 부족 시 시행 어려움 / 용량조절 용이 = -('19 · '20 · '21 · '22 기출).
효능이 약함에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?
핵심 연결장점: 부작용 적음 · 단점: 효능이 약함.
판단을 바꾸는 조건적응증은 지체장애자, 의사소통 실패 비협조 어린이, 약물 투여 어린이, 수회 내원해도 치료 거부, 비협조적이나 부모가 강력 요구, 응급상황이다.
확인 · 효능이 약함 = 효능이 약함('22 기출).
환자 협조 부족 시 시행 어려움에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?
핵심 연결장점: 발현·회복 빠름 · 단점: 환자 협조 부족 시 시행 어려움.
판단을 바꾸는 조건금기증은 협조적 어린이, 신체속박 불가 상태, 소심·수줍은 어린이, 장시간 진료다.
확인 · 환자 협조 부족 시 시행 어려움 = 환자 협조 부족 시 시행 어려움('22 기출).
-에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?
핵심 연결장점: 용량조절 용이 · 단점: -.
판단을 바꾸는 조건주의는 보호자 동의, 진료기록부 기재, 징벌 아님 강조, 20분 경과하지 않도록, 체온 상승 수시 확인이다.
확인 · - = -('22 기출).
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