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외상과 감염 · 문답 포켓

외상과 감염 · 포켓 요약집

외상과 감염 핵심 복습

본문과 같은 3개 소단원 안에서 핵심 답과 비교 조건을 떠올린다.

1. 치아파절의 분류 및 치아 탈구 등

치아파절의 분류 및 치아 탈구 등치수 노출 X (법랑질 또는 법랑질+상아질)치수 노출 O치수 노출 X

2. 절개·배농 시기 7가지 및 절개·배농 술식 7단계 등

절개·배농 시기 7가지 및 절개·배농 술식 7단계 소독: 광범위, 마취 전 5% 포비돈요오드로국소마취탐색 천자 및 흡인: 18G 주사침, 천자하

3. 루드비히 앙기나 (Ludwig's angina) 및 골수염 등

루드비히 앙기나 (Ludwig's angina) 및양측 악하·이하·설하 간극의 광범위한 봉와직하악 구치부 감염에서 시작호흡곤란, 연하곤란

1. 치아파절의 분류 및 치아 탈구 등 '19 · '20 · '21 · '22

치아파절의 분류 및 치아 탈구 등 '19 · '20 · '21 · '22

치아파절의 분류 및 치아 탈구 등에서 국가시험이 가장 먼저 묻는 핵심 판단 기준은 무엇인가?

핵심 연결치아에서 시작한 감염(치성 감염)은 근막 공간을 따라 얼굴과 목으로 퍼질 수 있다. 하악 구치부의 감염이 설하 공간과 악하 공간을 함께 침범한 상태를 루드비히 앙기나라 하며, 이 공간들이 하악골 뒤쪽에서 측인두 공간과 이어져 있어 더 깊은 심경부 공간으로 번질 수 있다. 심하면 기도 폐쇄 같은 심각한 합병증이 생긴다.

판단을 바꾸는 조건악하간극으로 감염이 번질 때 흔한 원인치는 하악 제3대구치다. 특히 매복된 하악 지치의 치근단이 악하간극과 해부학적으로 가깝기 때문이다.

확인 · 단순 치관파절(치수 노출 X (법랑질 또는 법랑질+상아질)) = 치관수복 / 복잡 치관파절(치수 노출 O) = 파절 정도에 따라 치료 후 치관수복 / 단순 치관-치근파절(치수 노출 X) = 단순 치관파절에 준해 치료('19 · '20 · '21 · '22 기출).

본문에서 이유 확인

단순 치관파절 · 치수 노출 X (법랑질 또는 법랑질+상아질) '19 · '20 · '21 · '22

치수 노출 X (법랑질 또는 법랑질+상아질)에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?

핵심 연결분류: 단순 치관파절 · 특징: 치수 노출 X (법랑질 또는 법랑질+상아질) · 치료: 치관수복.

판단을 바꾸는 조건진탕은 치아 위치 변화 없음, 타진 시 통증이다.

확인 · 치수 노출 X (법랑질 또는 법랑질+상아질) = 치수 노출 X (법랑질 또는 법랑질+상아질) / 치관수복('22 기출).

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복잡 치관파절 · 치수 노출 O '19 · '20 · '21 · '22

치수 노출 O에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?

핵심 연결분류: 복잡 치관파절 · 특징: 치수 노출 O · 치료: 파절 정도에 따라 치료 후 치관수복.

판단을 바꾸는 조건아탈구는 약간의 동요, 위치 변화 없다.

확인 · 치수 노출 O = 치수 노출 O / 파절 정도에 따라 치료 후 치관수복('22 기출).

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단순 치관-치근파절 · 치수 노출 X '19 · '20 · '21 · '22

치수 노출 X에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?

핵심 연결분류: 단순 치관-치근파절 · 특징: 치수 노출 X · 치료: 단순 치관파절에 준해 치료.

판단을 바꾸는 조건함입성 탈구는 치조와 안으로 함입이다.

확인 · 치수 노출 X = 치수 노출 X / 단순 치관파절에 준해 치료('22 기출).

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2. 절개·배농 시기 7가지 및 절개·배농 술식 7단계 등 '19 · '20 · '22

절개·배농 시기 7가지 및 절개·배농 술식 7단계 등 '19 · '20 · '22

절개·배농 시기 7가지 및 절개·배농 술식 7단계 등에서 국가시험이 가장 먼저 묻는 핵심 판단 기준은 무엇인가?

핵심 연결시기는 종창 부위 촉진 시 파동(fluctuation)이 느껴질 때다. 시기는 화농 부위 염증이 최고조, 흡인 시 농이 확인될 때다. 시기는 국소적 동통이 감소되었을 때다.

판단을 바꾸는 조건시기는 전신적으로 열이 내려갔을 때다. 시기는 백혈구 수치가 정상으로 회복되었을 때다. 시기는 종창 부위 피부가 붉은색·윤이 나며 뚜렷한 발적이 있을 때다.

확인 · 1 = 소독: 광범위, 마취 전 5% 포비돈요오드로 충분히 가글 / 2 = 국소마취 / 3 = 탐색 천자 및 흡인: 18G 주사침, 천자하며 농양 내벽 따라 천천히 흡인('19 · '20 · '21 · '22 기출).

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1 · 소독: 광범위, 마취 전 5% 포비돈요오드로 충분히 가글 '19 · '20 · '22

소독: 광범위, 마취 전 5% 포비돈요오드로 충분히 가글에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?

핵심 연결단계: 1 · 내용: 소독: 광범위, 마취 전 5% 포비돈요오드로 충분히 가글.

판단을 바꾸는 조건시기는 급성 감염 시 농양 내부 압력을 감소시켜 통증 조절·확산 억제할 때다.

확인 · 소독: 광범위, 마취 전 5% 포비돈요오드로 충분히 가글 = 소독: 광범위, 마취 전 5% 포비돈요오드로 충분히 가글('22 기출).

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2 · 국소마취 '19 · '20 · '22

국소마취에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?

핵심 연결단계: 2 · 내용: 국소마취.

판단을 바꾸는 조건절개 시기는 파동 촉진 시다.

확인 · 국소마취 = 국소마취('22 기출).

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3 · 탐색 천자 및 흡인: 18G 주사침, 천자하며 농양 내벽 따라 천천히 흡인 '19 · '20 · '22

탐색 천자 및 흡인: 18G 주사침, 천자하며 농양 내벽 따라 천천히 흡인에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?

핵심 연결단계: 3 · 내용: 탐색 천자 및 흡인: 18G 주사침, 천자하며 농양 내벽 따라 천천히 흡인.

판단을 바꾸는 조건소독은 5% 포비돈요오드 가글이다.

확인 · 탐색 천자 및 흡인: 18G 주사침, 천자하며 농양 내벽 따라 천천히 흡인 = 탐색 천자 및 흡인: 18G 주사침, 천자하며 농양 내벽 따라 천천히 흡인('22 기출).

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3. 루드비히 앙기나 (Ludwig's angina) 및 골수염 등 '19 · '20

루드비히 앙기나 (Ludwig's angina) 및 골수염 등 '19 · '20

루드비히 앙기나 (Ludwig's angina) 및 골수염 등에서 국가시험이 가장 먼저 묻는 핵심 판단 기준은 무엇인가?

핵심 연결특징으로는 양측 악하·이하·설하 간극의 광범위한 봉와직염이다. 특징으로는 하악 구치부 감염에서 시작한다. 특징으로는 호흡곤란, 연하곤란이다.

판단을 바꾸는 조건특징으로는 응급 처치 필요 (기도 확보 우선)이다. 급성 골수염은 발열·동통·종창이다. 만성 골수염은 누공·골편 분리다.

확인 · 특징 = 양측 악하·이하·설하 간극의 광범위한 봉와직염 / 특징 = 하악 구치부 감염에서 시작 / 특징 = 호흡곤란, 연하곤란('19 · '20 · '21 · '22 기출).

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특징 · 양측 악하·이하·설하 간극의 광범위한 봉와직염 '19 · '20

양측 악하·이하·설하 간극의 광범위한 봉와직염에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?

핵심 연결구분·항목: 특징 · 핵심 특징 및 기출 변별 포인트: 양측 악하·이하·설하 간극의 광범위한 봉와직염.

판단을 바꾸는 조건방사선성 골괴사는 방사선 조사 후 골 회복 불량이다.

확인 · 양측 악하·이하·설하 간극의 광범위한 봉와직염 = 양측 악하·이하·설하 간극의 광범위한 봉와직염('19 기출).

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특징 · 하악 구치부 감염에서 시작 '19 · '20

하악 구치부 감염에서 시작에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?

핵심 연결구분·항목: 특징 · 핵심 특징 및 기출 변별 포인트: 하악 구치부 감염에서 시작.

판단을 바꾸는 조건상악동염은 상악 구치부 감염·발치 후 발생한다.

확인 · 하악 구치부 감염에서 시작 = 하악 구치부 감염에서 시작('22 기출).

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특징 · 호흡곤란, 연하곤란 '19 · '20

호흡곤란, 연하곤란에서 구별해야 할 정답 근거와 오답 함정은 무엇인가?

핵심 연결구분·항목: 특징 · 핵심 특징 및 기출 변별 포인트: 호흡곤란, 연하곤란.

판단을 바꾸는 조건특징으로는 두통, 안면통, 비루다.

확인 · 호흡곤란, 연하곤란 = 호흡곤란, 연하곤란('22 기출).

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