치과교정학 · 포켓 핵심 비교표
성장발달과 교합 · Scammon의 성장 4유형 및 안면골 성장
| 유형 | 특징·시기 |
|---|---|
| 신경형 | 뇌·척수 둘러싼 두개골·척추 조기 성장, 6~8세경 성인의 90%까지 성장 |
| 일반형 | 골격·근육·호흡기·소화기·신장·안면골(상악·하악·구개·설골), 5세경·사춘기 전후 S자 곡선 |
| 생식기형 | 고환·난소·유방·성호르몬, 사춘기 도달 시 급성장 |
| 림프형 | 아데노이드·편도·림프선, 12세경 성인 크기의 약 200%까지 성장 후 사춘기 이후 퇴축 |
성장발달과 교합 · 상악골·하악골 성장 및 정상교합 성립 요건
| 구분·항목 | 핵심 특징 및 기출 변별 포인트 |
|---|---|
| 상악골 | 태생 2~3개월, 좌우 상악돌기 + 비전두돌기 유합 |
| 상악골 | 전방에서 후방으로 진행 |
| 측방성장 | 정중구개봉합 |
| 전하방성장 | 전두상악봉합, 권골상악봉합, 권골측두봉합, 익돌구개봉합 |
| 하악골 | 후상방 성장·전하방 이동 |
| 하악골 | 좌우 하악돌기가 합쳐져 형성 |
| 하악골 | 신경형 = 6~8세 90% |
성장발달과 교합 · 분류 기준 및 Class별 특징
| 2급 분류 | 특징 |
|---|---|
| 2급 1류 | 상악전치 전돌, 구호흡, 상악전치 심한 순측 전위, 수평피개·스피만곡 심함, 양측성 하악 원심교합, 편측성 존재 |
| 2급 2류 | 상악전치 후퇴, 정상적 비호흡, 상악 중절치 설측경사, 상악 측절치 순측경사, 전치부 깊은 수직피개 (Overbite) |
부정교합의 원인과 진단 · 전신적 원인 및 국소적 원인 등
| 장치 | 쓰는 경우 | 작용 |
|---|---|---|
| 경사면 장치 | 1~2개 치아에 국한된 반대교합(치아성) | 치아를 순측으로 유도한다. |
| 친캡(chin cap) | 하악골 과성장에 의한 골격성 3급 | 하악에 후하방 힘을 주어 전방 성장을 억제한다. |
| 안면 마스크(face mask) | 상악골 열성장에 의한 골격성 3급 | 상악에 전방 견인력을 주어 성장을 촉진한다. |
| 헤드기어(headgear) | 상악골 과성장 또는 2급 부정교합 | 상악 제1대구치(또는 상악 치열)에 후방 견인력(견인 방향에 따라 경부·고위·복합형이 있다)을 주어 상악의 전방 성장을 억제하고 상악 구치의 근심 이동을 막는다. |
부정교합의 원인과 진단 · 유아성 연하 vs 성숙형 연하 및 적응증 8가지 등
| 항목 | 유아성 연하 | 성숙형 연하 |
|---|---|---|
| 혀 위치 | 상·하악 치은 사이에 혀 넣고 하악 고정 | 혀를 돌출하지 않음 |
| 치아 교합 | 상·하 치아 교합하지 않음 | 구치를 단단히 교합 |
| 혀 | 앞쪽으로 돌출 | 다양한 위치에 위치 가능 |
| 근육 | 안면근·구강주위근 활발 | 구순을 닫고 연하 |
| 시기 | 영유아 | 12세경 완전 고정 |
부정교합의 원인과 진단 · 미운오리새끼 시기 및 이소맹출 등
| 힘 | 변화 |
|---|---|
| 강한 힘 | 초자양 변성 = 천하성 골흡수 또는 간접성 골흡수 |
| 약한 힘 | 치조벽 직접성 골 흡수 |
교정장치 · 기계력 및 기능력 등
| 재료 | 장치 |
|---|---|
| 금속성 탄성 | Wire(호선), 보조 탄선, Coil spring |
| 고무·고분자 | 고무, 고무 실, 고무 체인, 치아 포지셔너 |
| 금속 강성 | 확대 나사 (Screw) |
교정장치 · 종류별 특징 및 구성 3요소
| 장치 | 특징 |
|---|---|
| 에지와이즈 장치 (Edgewise) | 개개 치아 이동, 강한 슬롯을 가진 브라켓 (슬롯으로 치아 이동) |
| 스트레이트 호선 장치 (Straight wire) | 굴곡 없이 와이어 사용, 진료시간 단축, 환자 구강위생관리 용이, 현대 교정치료 대중화 |
| 설측교정장치 | 조작 어렵고 난이도 높음, 심미성 증가 |
교정장치 · 구외장치 및 종류별 특징 등
| 장치 | 특징 |
|---|---|
| 페이스보우형 헤드기어 | 상악골 전하방 성장 억제, 대구치 원심이동 |
| 이모장치 (Chin cap) | 하악 전돌증 적용, 하악 전방성장 억제 |
| 상악전방견인장치 (Face mask) | 상악 전방성장 촉진 |
보정과 임상 술식 · 종류별 특징
| 장치 | 특징 |
|---|---|
| 홀리 (Hawley) | 가철성 보정장치, 순측 와이어가 견치 원심에서 회전 |
| 서컴퍼렌셜 (Circumferential) | 홀리에 비해 심미적이나 유지력 얻기 쉽지 않음 |
| 투명 보정장치 | 심미성 보완, 서컴퍼렌셜의 일종 |
| 액티베이터 형태 | 아직 성장 남아있는 2급·3급 부정교합 유지장치 |
| 치아 포지셔너 | 상·하악 치열관계 보정 |
| 견치 간 고정식 보정장치 | 고정식, 전치부 총생 보정 |
보정과 임상 술식 · 치간이개 (Separation)
| 구분·항목 | 핵심 특징 및 기출 변별 포인트 |
|---|---|
| 방법 | TP 스프링 이용, 고무 치간이개 장치, 황동선 이용 |
| 목적 | 밴드 장착 용이 |
보정과 임상 술식 · 밴드 적합 과정 및 브라켓 직접 접착 과정
| 단계 | 내용 |
|---|---|
| 1 | 치간이개장치 제거 |
| 2 | 밴드 장착 치아 세척 |
| 3 | 적절한 밴드 맞춤 |
| 4 | 밴드 제거, 적절한 튜브 납착 |
| 5 | 밴드 내면 샌드블라스팅 |
| 6 | 치아 세척·건조·면구 방습 |
| 7 | 밴드 치은 쪽에 시멘트 (GI 계열) |