치과보존학 · 포켓 핵심 비교표
보존학 개요와 진단 · 보존수복 치료의 영역 및 이상적 수복재료의 요구조건 등
| 조직 | 특징 |
|---|---|
| 법랑질 | 무기질이 약 96%로 인체에서 가장 단단하다. 형성이 끝나면 재생되지 않는다. 횡단면에서 성장선인 레찌우스선이 관찰된다. |
| 상아질 | 법랑질보다 무기질이 적어 우식이 더 빨리 진행한다. |
| 백악질 | 무기질이 적고 얇아 노출되면 치근면 우식이 빠르게 진행한다. |
보존학 개요와 진단 · 법랑질 vs 상아질 및 상아질의 종류 등
| 항목 | 법랑질 | 상아질 |
|---|---|---|
| 기원 | 외배엽성 (법랑아세포) | 외배엽성 간엽 (신경능선 유래, 상아모세포) |
| 무기질 | 96% | 75% |
| 유기질 | 1% | 20% (유기질의 약 90%가 제1형 교원질) |
| 수분 | 3% | 5% |
| 재생 | 안 됨 | 일생 동안 형성 (2차·3차 상아질) |
| 감각 | 없음 | 있음 (상아세관 통해 전달) |
보존학 개요와 진단 · 우식 진단의 ICDAS 및 Black의 와동 분류 (G.V. Black) 등
| 코드 | 의미 |
|---|---|
| 0 | 건전 |
| 1 | 건조 시 처음 시각적 변화 |
| 2 | 습윤 상태에서 명백한 시각적 변화 |
| 3 | 법랑질 와동 형성 (상아질 노출 X) |
| 4 | 법랑질 아래 상아질의 어두운 그림자 (법랑질 표면 파절 없음) |
| 5 | 명확한 우식, 상아질 노출 |
| 6 | 광범위 우식, 치수 노출 가능 |
수복 술식과 재료 · 러버댐 (Rubber dam) 및 격벽법 (Matrix) 등
| 구성 | 기능 |
|---|---|
| 러버댐 시트 | 라텍스 고무 시트 |
| 러버댐 프레임 | 시트 고정 (영 프레임(Young's frame)·니가드(Nygard)·우드버리(Woodbury)) |
| 클램프 (Clamp) | 치아 고정 |
| 클램프 포셉 | 클램프 장착·제거 |
| 펀치 | 시트에 구멍 뚫기 |
수복 술식과 재료 · 수은 안전 관리 및 구성 성분 등
| 성분 | 역할 |
|---|---|
| 유기 매트릭스 | 단량체 (Bis-GMA, UDMA, TEGDMA) |
| 무기 필러 | 강도·내마모성 (실리카, 글래스) |
| 결합제 (Coupling agent) | 실란 → 매트릭스·필러 결합 |
수복 술식과 재료 · 특징 및 적응증 등
| 종류 | 범위 |
|---|---|
| 인레이 (Inlay) | 와동 내부만 (교두 포함 X) |
| 온레이 (Onlay) | 인레이 + 하나 이상 교두 |
| 크라운 | 치관 전체 |
근관치료 · 치수질환의 분류 및 치수 검사법 등
| 분류 | 특징 |
|---|---|
| 가역적 치수염 (치수충혈) | 자극 제거 시 회복, 냉자극에 짧은 통증, 자발통 없음 |
| 비가역적 치수염 | 자극 제거해도 회복 X, 자발통, 누운 자세에서 심해짐 |
| 치수괴사 | 치수 완전 사멸, 변색 가능 (분해 산물 침투 시) |
근관치료 · 근관치료 적응증·금기증 및 근관치료 임상과정 등
| 단계 | 내용 |
|---|---|
| 1. 진단·치료계획 | 검사·방사선 |
| 2. 마취·러버댐 | 격리 |
| 3. 근관 와동 형성 | 치수강 개방·접근 |
| 4. 근관 형성 | 치수 제거, 근관장 측정, 근관 확대·세척 |
| 5. 근관 충전 | 가타퍼차·실러로 밀폐 |
근관치료 · 근관 세척액 및 근관 충전 등
| 세척액 | 효과 |
|---|---|
| NaOCl (차아염소산나트륨) | 가장 많이 사용, 유기물 용해, 항균 (2.5~5.25%) |
| EDTA | 무기물 제거, smear layer 제거 |
| 클로르헥시딘 (CHX) | 항균 (2%) |
치아 미백 · 미백의 분류
| 분류 | 종류 |
|---|---|
| 활성치 미백 | 진료실 미백 (35% H₂O₂), 자가 미백 (10~20% 카바마이드 퍼옥사이드) |
| 실활치 미백 | Walking bleach (근관 내 미백제) |
치아 미백 · 미백제
| 미백제 | 농도·특징 |
|---|---|
| 과산화수소 (H₂O₂) | 진료실: 35%, 즉시 효과 |
| 카바마이드 퍼옥사이드 (CP) | 자가: 10~20%, 트레이 방식 |
치아 미백 · 미백 부작용 및 환자 지도
| 구분·항목 | 핵심 특징 및 기출 변별 포인트 |
|---|---|
| 4가지 | 지각과민 |
| 4가지 | 치은 자극 |
| 4가지 | 색조 재발 (Rebound) |
| 4가지 | 법랑질 표면 거칠어짐 |
| 주의사항 | 미백 후 48시간 동안 착색 음식·음료 피하기 (커피·홍차·콜라·와인) |
| 주의사항 | 흡연 자제 |
| 주의사항 | 지각과민 호소 시 불소 도포·민감치 전용 치약 |