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질문을 읽고 먼저 답을 떠올린 뒤, 설명과 구별할 조건을 확인한다.
증상 조합·기간·기능 저하와 다른 원인을 종합해야 한다('21 기출).
주요 증상 두 가지 이상 중 망상·환각·와해된 언어 하나 이상이 포함되는지 등 전문 평가가 필요하다.
전구·잔류 증상을 포함한 전체 장애 지속을 본다('21 기출).
활성기 증상 기간과 전체 경과를 구별하고, 성공적 치료로 활성기 기간이 짧아질 수 있는 조건도 확인한다.
일부 정신증 관련 회로의 신호를 줄여 환청·망상 완화를 돕는다('22·'23·'25·'26 기출).
여러 원인·회로가 관여하므로 조현병 전체를 도파민 증가 하나로 설명하지 않는다.
새로운 왜곡·경험의 추가와 원래 기능의 감소이다('23 기출).
피해망상·환각은 양성, 말·동기·표현의 감소는 음성과 연결한다. 좋고 나쁨을 뜻하지 않는다.
기분·약물 영향·두려운 경험·신체 상태와 환경도 확인한다('23 기출).
졸림이나 우울 등 조정 가능한 원인을 놓치지 않기 위해서이다.
자기돌봄·인지·관계·학교와 일 등 실제 기능을 따로 확인한다('21·'22·'24·'25·'26 기출).
증상 완화와 원하는 생활의 회복을 함께 평가한다.
어떤 소리나 느낌이 있는지 직접 묻는다('21·'22·'23·'24·'26 기출).
관찰은 단서이며 외부 자극·내용·불편감·행동 영향을 추가로 사정한다.
내용·따를 의도·실제 행동과 대처 가능성 등 현재의 안전을 확인한다('21·'22·'24 기출).
즉각적인 위험이 있으면 혼자 두지 않고 팀에 알리며 응급 평가를 연결한다.
자신에게는 들리지 않음을 짧게 알리고 불편감과 안전을 묻는다('21·'22·'23·'24·'26 기출).
경험의 괴로움은 인정하되 같은 소리를 듣는 척하거나 논쟁하지 않는다.
관계망상을 살핀다('21·'22·'24·'26 기출).
일반 사건을 자신과 특별히 관련짓는 믿음이다. 실제 맥락과 문화·기능·위험을 함께 본다.
불신과 두려움이 커져 필요한 경험·요구를 듣기 어려울 수 있다('21·'22·'26 기출).
믿음에 동의하지 않으면서 감정·생활 영향·실제 안전을 확인하고 필요한 사실을 차분히 제공한다.
보속증을 살핀다('21·'23·'24 기출).
이전 반응의 지속이라는 점에서 상대 말을 반복하는 반향언어·소리 중심의 음연상과 구별한다.
정보 처리 부담을 줄이고 무엇을 이해했는지 확인하기 위해서이다('24 기출).
모르는 뜻을 안다고 하지 않고 명료화하며 언어·청력·인지 상태도 확인한다.
현재의 타해 위험과 신체 상태를 평가하고 안전을 확보한다('22 기출).
사회활동이나 긴 교육보다 팀에 도움을 요청하고 자극·거리를 조정한다.
감정을 듣되 멈춰야 할 행동과 가능한 대안을 짧고 중립적으로 말한다('22 기출).
목적은 처벌이 아니라 안전이다. 진단명만으로 일률적 격리·강박을 적용하지 않는다.
어려운 원인을 확인하고 과제를 나누어 가능한 부분부터 함께 시작한다('25·'26 기출).
실제 성취와 연습 기회를 만들며 모든 행동을 대신하거나 의지 부족으로 비난하지 않는다.
받아들일 수 있는 방법으로 영양·수분을 유지하도록 돕는 것이다('25·'26 기출).
믿음을 사실로 인정하는 것이 아니다. 섭취·체중·탈수와 현재 위험도 평가한다.
자존감 문제와 우울·자살 위험 등을 함께 사정한다('25·'26 기출).
단순한 사회적 접촉 감소와 자료를 구별하고, 실제로 해낸 작은 일을 확인한다.
긴장증 등 원인과 탈수·영양 부족·움직임 감소의 합병증을 확인하기 위해서이다('21·'23·'25·'26 기출).
긴장증은 여러 질환에서 생길 수 있고 한 증상만으로 확정하지 않는다.
각각 1일 이상~1개월 미만, 1개월 이상~6개월 미만이다('23·'25 기출).
병전 기능 회복·증상 요건·다른 원인 배제 등 추가 조건도 필요하다.
망상과 그 영향 외에는 기능이 비교적 유지될 수 있다('23·'25 기출).
망상은 1개월 이상 지속되는 등의 조건을 보며, 고통과 위험을 별도로 평가한다.
주요 기분삽화와 독립된 정신증의 시기 및 전체 경과를 구별하기 위해서이다('23·'25 기출).
주요 기분삽화 없이 망상·환각이 적어도 2주 나타난 시기와, 기분삽화가 전체 경과의 대부분인지 등을 전문적으로 평가한다.
인지·생활 기술·관계·학교와 일에서 남은 어려움을 다루기 위해서이다('21·'23·'25 기출).
복용 경험·이상반응을 듣고 사회기술·인지 재활·지원고용 등 개인 목표에 맞는 도움을 함께 정한다.
악화 신호가 나타날 때 실제로 어떻게 도움을 요청할지 자신의 말로 설명하게 한다('21·'22·'24 기출).
연락할 사람·경로·접근 가능성을 확인하고 어려운 부분을 다시 설명한다.
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