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치료적 관계와 의사소통 · 문답 포켓

치료적 관계와 의사소통 · 포켓 요약집

치료적 관계와 의사소통 '21 · '22 · '23 · '24 · '25 · '26

20문답 핵심 복습

질문을 읽고 먼저 답을 떠올린 뒤, 설명과 구별할 조건을 확인한다.

01. 대상자가 “퇴원하면 다시 일하고 싶어요”라고 말한다. 관계의 목표를 정할 때 먼저 할 일은?

대상자가 원하는 생활과 도움받고 싶은 부분을 확인한다('21·'23·'25 기출).

건강 요구와 목표를 함께 정한다. 간호사가 생각하는 좋은 생활을 일방적으로 목표로 지정하지 않는다.

본문에서 이유 확인

02. 수용은 모든 행동에 동의하는 것인가?

아니다. 사람과 감정을 존중하면서 위험한 행동에는 한계를 둔다('23·'26 기출).

공감과 전문적 경계는 함께 유지한다.

본문에서 이유 확인

03. 면담을 거절당한 간호사가 무시당했다며 화를 느꼈다. 먼저 점검할 것은?

관찰한 면담 거절과 간호사 자신의 해석·감정을 구별한다('26 기출).

자기인식은 자신의 반응이 질문과 돌봄에 미치는 영향을 살피는 것이다. 거절 이유는 대상자에게 확인한다.

본문에서 이유 확인

04. 전이와 역전이의 차이는?

전이는 대상자의 과거 관계 경험이 간호사를 향하는 반응이고, 역전이는 간호사 자신의 경험·욕구가 대상자에 대한 반응에 영향을 주는 것이다('26 기출).

감정이 있다는 사실만으로 확정하지 않고 맥락을 살핀다.

본문에서 이유 확인

05. 기록을 살피고 자신의 선입견을 점검하는 단계는?

상호작용 전 단계이다('23 기출).

대상자와 함께 계약을 정하는 초기 단계와 구별한다.

본문에서 이유 확인

06. 시간·역할·비밀보장과 종결 시점을 함께 정하는 중심 단계는?

초기(오리엔테이션) 단계이다('23 기출).

시간과 역할을 함께 정하면 관계를 예측하기 쉽고 도움을 요청할 범위를 알 수 있다. 종결도 미리 알려 다음 지원을 준비한다.

본문에서 이유 확인

07. 통찰과 건설적 대처를 실제로 연습하는 중심 단계는?

활동 단계이다('21·'25 기출).

저항의 의미를 살피며 행동 변화와 결과를 함께 확인한다.

본문에서 이유 확인

08. 목표 달성과 이별 감정을 검토하는 단계는?

종결 단계이다('21·'22·'24·'25 기출).

종결에 대한 준비와 시점 안내는 초기부터 시작한다.

본문에서 이유 확인

09. 종결 때 모든 대상자가 반드시 퇴행하는가?

아니다. 상실·불안·퇴행이 나타날 수 있으므로 반응을 살핀다('22·'24 기출).

종결을 피하려고 사적 만남이나 개인 연락을 약속하지 않는다.

본문에서 이유 확인

10. 비밀을 무조건 지키겠다는 약속은 적절한가?

아니다. 비밀보장과 한계를 함께 설명한다('23 기출).

안전·법령·기관 절차에 따라 필요한 공유를 판단한다.

본문에서 이유 확인

11. 개방적 질문과 폐쇄적 질문은 어떻게 다른가?

개방적 질문은 자신의 말로 설명하게 하고 폐쇄적 질문은 구체적 사실을 짧게 확인한다('22 기출).

안전 사정 등에서는 직접적·구체적 질문이 필요하다.

본문에서 이유 확인

12. 대상자가 말을 멈췄다. 치료적 침묵에서는 간호사가 무엇을 하는가?

곁에서 반응을 살피며 말을 정리할 시간을 준다('22 기출).

무시하거나 자리를 떠나는 것과 다르다. 침묵의 의미를 단정하지 않으며 즉각적인 위험이 의심되면 사정을 우선한다.

본문에서 이유 확인

13. “혼자 감당해야 할 일이 걱정되시는군요”는 무엇을 확인하는 반응인가?

말에 담긴 걱정을 확인하는 감정반영이다('21·'23·'24·'26 기출).

잠이 오지 않는다는 사실만 다시 말하는 재진술과 구별한다. 간호사가 짚은 감정은 대상자가 수정할 수 있다.

본문에서 이유 확인

14. “엉망이 될 것 같아요”에 “어떤 상황을 뜻하나요?”라고 답했다. 기법과 목적은?

명료화이다. 모호한 표현의 뜻을 확인한다('25 기출).

간호사가 수면·관계 등 특정 문제로 미리 해석하지 않는다. 감정의 이름을 확인하는 감정반영과 중심 기능이 다르다.

본문에서 이유 확인

15. 여러 주제 중 수면 문제부터 이야기하자고 한다면?

초점맞추기에 가깝다('25 기출).

경험을 더 자세히 묻는 탐색과 구별한다.

본문에서 이유 확인

16. 대화의 핵심을 묶고 빠진 내용을 확인하는 기법은?

요약이다('25 기출).

대상자에게 수정할 기회를 준다.

본문에서 이유 확인

17. 확인한 상담 일정을 알리고 변경 시 안내하겠다고 말했다. 어떤 기법인가?

정보제공이다. 대상자의 정보 요구에 확인된 사실로 답했다('26 기출).

상담이 반드시 문제를 해결할 것이라고 보장하는 말과 구별한다. 설명 뒤 이해 여부도 확인한다.

본문에서 이유 확인

18. 현실제시는 망상 내용을 논리로 반박하는 것인가?

아니다. 현재 확인한 사실을 차분히 알리고 감정을 듣는다('26 기출).

확인한 현실을 판단의 단서로 제공한다. 논쟁은 불신을 키울 수 있어 감정을 듣고 현재 안전과 관련된 내용을 확인한다.

본문에서 이유 확인

19. 말과 행동의 불일치를 비난 없이 함께 살피는 기법은?

직면이다('26 기출).

신뢰와 현재 상태를 고려하며 추궁하거나 힘을 겨루지 않는다.

본문에서 이유 확인

20. “의료진은 제 이야기를 듣지 않아요”라는 말에 먼저 어떻게 반응할 수 있는가?

어떤 일이 있었는지 물어 대상자의 구체적인 경험을 듣는다('26 기출).

곧바로 의료진을 변호하면 경험을 듣기 어렵다. 드러난 감정과 요구를 확인하고 필요한 사실을 설명한다.

본문에서 이유 확인

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