지역사회간호학 · 지역사회 사정·가족·건강형평성 포켓북
지역사회 자료수집 방법 '21 · '22 · '23
| 방법 | 무엇을 하는가 | 장점과 한계 |
|---|---|---|
| 차창 밖 조사 | 지역을 걷거나 차로 돌며 주택·도로·시설·생활환경을 관찰한다 | 짧은 시간에 전체 모습을 파악하지만 주민의 생각이나 집 안의 문제는 알 수 없다 |
| 참여관찰 | 주민의 활동(행사·모임)에 직접 참여하며 관찰한다 | 상호작용과 맥락을 깊이 알 수 있으나 시간이 오래 걸리고 관찰자 주관이 섞일 수 있다 ('21 기출) |
| 정보원 면담 | 지역을 잘 아는 이장·부녀회장·실무자를 면담한다 | 깊은 통찰을 얻지만 그 의견이 모든 주민을 대표하지는 않는다 ('22 기출) |
| 초점집단 | 공통 경험을 가진 소수가 함께 토론한다 | 인식과 이유를 탐색하기 좋으나 수량화하기 어렵다 |
| 설문조사 | 많은 주민에게 같은 질문으로 응답을 받는다 | 넓은 범위의 분포를 숫자로 보여 주지만 비용이 들고 응답률 문제가 있다 |
| 기존 자료 분석 | 통계·기록·보고서를 검토한다 | 빠르고 경제적이나 정의·연도가 맞지 않을 수 있다 ('23 기출) |
오마하 문제분류체계 '23
| 영역 | 무엇을 보는가 | 사례 |
|---|---|---|
| 환경 | 기본 생활환경·자원 | 주거 안전, 위생, 소득 |
| 심리사회 | 관계·정서·사회생활 | 대인관계, 돌봄·양육, 사회적 접촉 |
| 생리 | 신체 기능 | 순환, 호흡, 통증, 인지 |
| 건강관련행위 | 건강을 유지하는 행동 | 영양, 신체활동, 투약, 건강관리감독 ('23 기출) |
가족이론 '25 · '26
| 이론 | 주목하는 것 | 던지는 질문 |
|---|---|---|
| 가족체계이론 | 상호의존, 경계, 하위체계, 항상성 | 한 사람의 변화가 가족 전체에 어떻게 퍼지는가 ('26 기출) |
| 구조기능이론 | 가족 구성과 역할, 사회화·경제·정서 지지·건강관리 기능 | 가족이 해야 할 기능을 제대로 하고 있는가 |
| 발달이론 | 생애주기와 단계별 발달과업 | 지금 어떤 단계이고 어떤 과업을 겪고 있는가 |
| 상징적 상호작용이론 | 말·행동에 부여하는 의미, 역할 인식 | 구성원들이 서로의 행동을 어떻게 해석하는가 ('25 기출) |
듀발 가족발달단계 '21 · '22 · '23 · '24 · '25 · '26
| 단계 | 기준 | 주요 발달과업 |
|---|---|---|
| 신혼기 | 결혼~첫 자녀 출생 전 | 부부관계 적응, 양가 친척과의 관계 형성, 가족계획('21·'22·'23·'24·'25·'26 기출) |
| 출산기 | 첫 자녀 출생~30개월 | 부모 역할 적응, 영아 양육, 부부관계 재조정 |
| 학령전기 | 첫 자녀 30개월~6세 | 자녀의 사회화, 안전사고 예방, 동생 출생 시 형제관계 적응 |
| 학령기 | 첫 자녀 6~13세 | 자녀의 학업 성취와 사회성 발달 지원 |
| 청소년기 | 첫 자녀 13~20세 | 자녀의 자율성과 책임의 균형, 세대 간 대화 |
| 진수기 | 첫 자녀 독립~막내 독립 | 자녀의 독립 지원, 부부관계 재정립, 노부모 부양 |
| 중년기 | 자녀 모두 독립~은퇴 | 부부 중심 생활 재정립, 건강 유지, 노후 준비 |
| 노년기 | 은퇴~사망 | 은퇴·수입 감소·건강변화 적응, 배우자 상실에 대한 적응 |
가족사정 도구 '21 · '22
| 도구 | 잘 보여주는 정보 | 읽을 때 주의할 점 |
|---|---|---|
| 가계도 | 세대 간 가족구조·건강력 | 통상 여러 세대의 관계를 표시하고 기호 범례를 확인한다. |
| 가족밀착도 | 가족 내부의 친밀·갈등·거리 | 같은 관계를 구성원마다 다르게 느낄 수 있다 ('21 기출). |
| 외부체계도 | 가족과 학교·직장·기관 등 외부체계 관계 | 자원과 스트레스 관계, 에너지 흐름을 본다. |
| 사회지지도 | 개인·가족 주변의 지지망 | 연락처 존재와 실제 도움 가능성은 다르다. |
| 가족 APGAR | 적응·협력·성장·애정·해결에 대한 만족 | 기능에 대한 인식이며 단독으로 가족을 진단하지 않는다 ('22 기출). |
건강권의 네 요소 '26
| 요소 | 뜻 | 어긋난 예 |
|---|---|---|
| 가용성 | 필요한 시설·인력·서비스·의약품이 충분히 있다 | 군 지역에 분만 가능한 기관이 없다 |
| 접근성 | 차별 없이 물리적·경제적·정보적으로 이용할 수 있다 | 기관은 있으나 장애인이 출입하기 어렵다 |
| 수용성 | 문화·의료윤리·개인의 존엄을 존중한다 | 통역 없이 이주민에게 동의를 받는다 |
| 질 | 과학적·의학적으로 적절한 수준이다 | 근거 없는 부적절한 시술을 제공한다 ('26 기출) |
기거와 다비드히자르 문화사정 '22 · '26
| 현상 | 무엇을 보는가 | 예 |
|---|---|---|
| 의사소통 | 언어, 말투, 침묵, 몸짓, 눈맞춤 | 눈을 맞추는 것을 무례하다고 여긴다 |
| 공간 | 대화할 때의 거리, 신체 접촉의 허용 범위 | 가까이 다가오면 불편해한다 |
| 사회조직 | 가족·종교·집단이 의사결정에 미치는 영향 | 치료 결정을 가장이 내린다 ('22 기출) |
| 시간 | 과거·현재·미래 중 무엇을 중시하는가, 시간 약속에 대한 인식 | 현재를 중시해 예방보다 당장의 증상에 관심이 있다 |
| 환경통제 | 건강·질병을 스스로 조절할 수 있다고 믿는가, 전통요법 사용 | 병은 운명이라고 여긴다 ('26 기출) |
| 생물학적 차이 | 체격, 피부색, 질병 감수성, 약물 반응의 차이 | 특정 효소 결핍이 흔한 집단 |