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태어난 아기가 스스로 숨 쉬고 체온을 지키는지 먼저 본다
무호흡·헐떡임, 축 늘어짐, 심한 서맥 등이다. 호흡과 심박수에 따라 즉시 대응한다('26 기출).
보온·건조, 필요에 따른 기도 관리, 피부접촉·수유 지원과 지속 관찰이다('22·'24·'26 기출).
호흡이 불규칙해도 색·심박수·회복을 함께 본다
아니다. 회복·심박수·색·호흡 노력을 함께 확인한다('25·'26 기출).
신생아 호흡이 불규칙하여 짧게 센 값을 곱하면 실제 양상을 놓칠 수 있기 때문이다('21·'22·'23·'24·'25·'26 기출).
체중이 조금 줄어도 수유와 회복 추세를 함께 본다
160÷3,200×100=5%이다('23·'25 기출).
감소 추세와 실제 수유·배설·활력을 먼저 평가한다. 필요에 따라 보충과 추적 계획을 정한다('23·'25 기출).
조금 게우는 것과 위험한 구토, 정상 변과 설사를 구별한다
식도하부괄약근이 미숙하여 위 내용물이 쉽게 올라올 수 있기 때문이다('21 기출).
아니다. 수유 종류, 평소 변화, 수유·소변·활력과 탈수 징후를 함께 본다('21 기출).
황달은 시작 시점과 빌리루빈 수치로 판단한다
생후 24시간 내 황달은 먼저 빌리루빈 측정과 원인 평가가 필요하다('26 기출).
생후 시간·재태기간·수치와 위험요인을 함께 적용한다('26 기출).
모체 호르몬의 영향으로 일시적인 질분비물·유방 비대가 보일 수 있다
모체 에스트로겐 영향의 감소이다('21·'26 기출).
자극과 감염을 일으킬 수 있기 때문이다('21·'26 기출).
흔한 피부·입안 소견은 위치와 모양을 보고 설명한다
대개 자연 소실되며 짜거나 알코올로 문지르지 않는다('22·'23 기출).
혀·입안의 청색증, 호흡곤란과 전신 상태 저하 등이다('22·'23·'26 기출).
머리의 부종은 봉합선을 넘는지와 퍼지는 양상을 본다
출혈이 각 두개골 뼈의 골막 아래에 제한되기 때문이다('24 기출).
커지는 출혈 가능성을 포함해 긴급 평가한다('21·'22·'23·'24·'25·'26 기출).
제대 발적·국소 털뭉치처럼 추가 확인할 단서를 놓치지 않는다
제대염 등 감염을 평가해야 한다('21·'22·'23·'24·'25·'26 기출).
아니다. 국소 굵은 털뭉치·함몰·종괴 등 형태와 동반 표식을 확인해 평가한다('24 기출).
먹이찾기는 고개를 돌리고, 빨기는 입으로 빤다
먹이찾기반사이다('21·'23 기출).
실제 삼킴·호흡 조화와 섭취·체중·배설을 함께 확인해야 한다('21·'23 기출).
긴장목은 얼굴 쪽이 펴지고, 모로는 벌렸다가 모은다
고개를 돌려 얼굴이 향하는 쪽이다('24 기출).
분만 손상·신경 또는 근골격 문제 등을 포함해 추가 사정한다('24 기출).
물기·접촉·바람·거리로 네 열손실을 구별한다
증발이다('23·'24 기출).
복사이다. 공기 흐름으로 잃는 대류와 구별한다('23·'24 기출).
추우면 열을 만들려고 산소와 포도당을 더 쓴다
갈색지방을 이용한 비떨림 열생산이다('22 기출).
열을 만들려고 포도당을 더 사용하여 저혈당 위험이 커지기 때문이다('22 기출).
비타민K는 출혈을, 안과적 예방처치는 임균성 안염을 예방한다
비타민K 결핍 출혈 예방이며 대퇴 전외측 외측광근 근육주사이다('24·'25 기출).
임균성 안염 예방 목적을 이해하며 클라미디아 예방·치료까지 일반화하지 않는다('24 기출).
아프가는 다섯 항목으로 상태와 반응을 기록한다
심박수·호흡·근긴장·반사 반응·피부색이다('21·'25 기출).
아니다. 호흡·심박수에 따라 즉시 필요한 소생을 시작한다('25 기출).
출생 직후 소생은 폐에 공기가 들어가게 하는 것이 먼저다
초기 조치 후 양압환기를 신속히 시행하고 효과를 확인한다('21·'22·'24·'25·'26 기출).
효과적인 환기 30초 이상에도 심박수 60회/분 미만이면 기도 확보와 함께 압박·환기 3:1로 진행한다('21·'22·'24·'26 기출).
신생아는 보고 듣고 느끼며 수면 상태에 따라 반응이 다르다
통증에 반응하므로 통증을 사정하고 완화한다('25 기출).
호흡·색·활력·깨웠을 때 반응과 수유 능력 등 전신 상태를 함께 본다('25 기출).
퇴원 교육은 검사 결과와 집에서 볼 이상을 연결한다
확정 난청은 아니지만 후속 청력검사를 빠르게 연결하고 결과를 확인한다('21·'22·'23·'24·'25·'26 기출).
보호자가 관찰할 증상·도움 요청·방문 계획을 자기 말로 설명하도록 하고 필요한 내용을 보충한다('21·'22·'23·'24·'25·'26 기출).
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