성인간호학 · 체액전해질산염기 암기표
수액의 장성(등장·저장·고장) '25
| 종류와 예 | 대표 효과·사용 연결 |
|---|---|
| 등장성 · 0.9% 생리식염수, 균형 결정질액 | 세포를 크게 붓거나 줄이는 효과가 적다. 혈관과 간질을 포함한 세포외액을 보충한다. |
| 저장성 · 0.45% 식염수 | 세포 안으로 물이 이동하기 쉬워진다. 순환이 안정된 고나트륨혈증 등에서 부족한 물 보충에 사용될 수 있다 ('25 기출). |
| 고장성 · 3% 식염수 | 세포 밖으로 물을 끌어내는 효과가 있다. 중증 증상성 저나트륨혈증 등에 처방에 따라 사용한다. |
동맥혈가스 정상 범위 '22 · '23 · '24 · '25
| 지표 | 대표 성인 참고범위·뜻 |
|---|---|
| 산성·알칼리성의 정도(pH) | 7.35–7.45 · 현재 산성/알칼리성 방향('22·'23·'24·'25 기출) |
| 동맥혈 이산화탄소분압(PaCO₂) | 35–45 mmHg · 환기와 호흡성 변화 |
| 중탄산염(HCO₃⁻) | 22–26 mEq/L · 대사성 변화 |
| 동맥혈 산소분압(PaO₂) | 보통 80–100 mmHg를 참고하나 나이·산소 투여 조건 등에 따라 해석 |
산염기 불균형의 1차 변화 '24
| 일차 문제 | 기본 변화 |
|---|---|
| 호흡성 산증 | PaCO₂ ↑ → pH ↓ |
| 호흡성 알칼리증 | PaCO₂ ↓ → pH ↑ ('24 기출) |
| 대사성 산증 | HCO₃⁻ ↓ → pH ↓ |
| 대사성 알칼리증 | HCO₃⁻ ↑ → pH ↑ |
산염기 불균형의 보상 '22 · '23 · '24 · '25
| 일차 문제 | 대표 보상 방향 |
|---|---|
| 호흡성 산증 | 신장이 HCO₃⁻를 보유·생성하는 방향('22·'23·'24·'25 기출) |
| 호흡성 알칼리증 | 신장이 HCO₃⁻를 배설하는 방향 |
| 대사성 산증 | 환기 증가로 PaCO₂ 감소 |
| 대사성 알칼리증 | 환기 감소로 PaCO₂ 증가 |