성인간호학 · 면역감염 암기표

면역글로불린의 종류 '22

항체	주요 역할·기억할 연결
IgG	혈액에 가장 풍부한 항체. 태반을 통과하여 태아에게 수동면역을 제공한다.
IgA	침·눈물·모유 등 분비물에서 점막 방어를 돕는다.
IgM	일차 면역반응 초기에 먼저 증가하는 대표 항체이다.
IgE	즉시형 알레르기와 기생충 방어에 관여한다 ('22 기출).
IgD	주로 B세포 표면에서 항원을 인식하는 수용체 역할을 한다.

구분	자연적으로 얻음	의료행위로 얻음
능동	감염 후 형성되는 면역	예방접종('21·'22·'24·'25·'26 기출)
수동	태반을 통한 IgG, 모유의 IgA	면역글로불린 투여

유형	기전과 대표 연결
Ⅰ형 · 즉시형	IgE와 비만세포가 관여한다. 아나필락시스·알레르기성 비염 등이 대표적이다.('22·'24·'25·'26 기출)
Ⅱ형 · 항체매개	항체가 세포 표면 등에 붙어 손상을 일으킨다. 맞지 않는 혈액을 수혈했을 때 적혈구가 파괴되는 용혈반응이 대표 예이다.
Ⅲ형 · 면역복합체	항원과 항체가 결합한 덩어리(면역복합체)가 조직에 쌓여 염증을 일으킨다. SLE에서 신장 등에 손상이 생기는 기전과 연결된다.
Ⅳ형 · 지연형	항체보다 T세포가 중심이다. 알레르기성 접촉피부염·투베르쿨린 반응과 연결한다.

구분	언제	무슨 일이 생기나
초급성	이식 직후 매우 빠르게	수혜자가 이미 가지고 있던 항체 등이 이식 장기를 곧바로 공격한다.('24·'26 기출)
급성	수술 후 초기 또는 이후에도	T세포 등이 이식 장기를 공격한다. 치료로 되돌릴 수 있는 경우가 많다.
만성	장기간에 걸쳐	이식 장기의 기능이 서서히 떨어진다.