성인간호학 · 혈관 암기표
발목위팔지수(ABI) 해석 '25
| 안정 시 ABI | 해석 |
|---|---|
| ≤0.90 | 비정상: 말초동맥질환을 뒷받침 ('25 기출) |
| 0.91~0.99 | 경계 |
| 1.00~1.40 | 정상 범위 |
| >1.40 | 혈관이 잘 눌리지 않음; 정상으로 해석하지 않음 |
급성 동맥폐색의 6P '22 · '24 · '25 · '26
| 급성 동맥폐색의 6가지 징후(6P) | 관찰할 변화 |
|---|---|
| 통증 · Pain | 갑자기 발생한 통증('22·'24·'25·'26 기출) |
| 창백 · Pallor | 피부색이 창백해짐 |
| 맥박 소실 · Pulselessness | 말초맥박이 만져지지 않음 |
| 냉감 · Poikilothermia | 환측 피부가 차가워짐 |
| 감각이상 · Paresthesia | 저림·감각 둔화 |
| 마비 · Paralysis | 움직임이 약해지거나 불가능함 |
동맥과 정맥 비교 '23 · '25 · '26
| 구분 | 동맥 공급 저하 | 만성 정맥 정체 |
|---|---|---|
| 주요 단서 | 차가움·창백·맥박 약함, 보행 시 통증 ('23·'26 기출) | 부종·무거움·갈색 피부, 오래 서면 악화 |
| 궤양 경향 | 발가락·발 등 말단, 경계가 비교적 뚜렷하고 깊음 | 발목 안쪽 주변, 얕고 불규칙·삼출 |
| 다리 올리기 | 허혈 통증이 악화될 수 있음 | 부종·불편감 완화에 도움 |
| 압박 | 관류 평가 없이 적용하지 않음 ('23·'25 기출) | 동맥 공급을 확인한 뒤 처방 적용 |