컨텐츠 내용을 수정할 수 있습니다
검사에서 어느 성분이 부족한가?
Hb가 감소하면 산소 운반 능력이 낮아지고, ANC가 감소하면 감염 위험이, 혈소판이 감소하면 출혈 위험이 커진다('21·'23·'25 기출).
여러 성분이 함께 감소하면 빈혈 증상만 보지 않는다.
Hb·WBC·혈소판·PT는 서로 대신할 수 있는가?
Hb는 산소 운반, WBC·ANC는 감염 위험, 혈소판·응고검사는 지혈의 서로 다른 부분을 본다('21·'23·'25 기출).
골수검사 후에는 천자부위 출혈을 확인한다.
빈혈 환자가 피곤하면 모두 같은 간호를 하는가?
안정된 만성 피로는 활동·휴식 조절, 심한 빈혈과 순환 불안정은 신속한 평가·원인 치료와 수혈 검토로 연결한다('23·'24 기출).
SpO₂만으로 빈혈의 산소 운반 상태를 판단하지 않는다.
철분제 복용 후 변비가 심하면?
수분·섬유소·활동과 복용법을 조정한다. 비타민 C는 흡수를 돕지만 변비를 해결하는 중재는 아니다('21 기출).
어두운 변을 모두 약물 때문으로 단정하지 않는다.
위절제 후 큰 적혈구와 손발 저림이 함께 보이면?
위에서 내인자 생성 → 십이지장에서 B12와 결합 → 말단 회장에서 흡수. 내인자 부족은 빈혈·신경 증상으로 연결된다('22·'24·'26 기출).
철분이나 엽산만으로 B12 결핍을 대신 치료하지 않는다.
빈혈인데 감염과 잇몸출혈도 함께 나타나면?
범혈구감소를 확인한다. 재생불량빈혈에서는 감염·출혈 예방이 함께 필요하다('25 기출).
황달·망상적혈구 증가가 있으면 용혈도 평가한다.
Hb·Hct가 높고 두통·가려움이 있으면?
혈액 점도 증가와 혈전 위험을 생각한다. 탈수 예방·활동·처방된 치료를 연결한다('21 기출).
수분량은 심장·신장 상태에 맞춘다. 철분제를 임의로 추가하지 않는다.
점상출혈과 관절출혈은 무엇을 먼저 의심하게 하는가?
점막·점상출혈은 혈소판 문제, 깊은 관절·근육 출혈은 응고인자 문제를 먼저 연결한다('23·'24 기출).
새로운 두통·의식 변화는 단순 멍보다 우선하여 평가한다.
혈소판이 줄었으니 혈전은 생기지 않는가?
HIT에서는 혈소판 감소와 혈전이 함께 생길 수 있다('23·'24 기출).
혈우병은 혈소판이 아니라 부족한 응고인자를 보충한다.
출혈과 말초 청색증이 함께 나타나면?
응고가 전신에서 활성화되어 미세혈전과 지혈 재료 소모가 함께 생기는 DIC를 평가한다('26 기출).
원인 치료와 필요한 성분 보충을 연결한다.
백혈병·림프종·골수종을 구별하는 연결은?
백혈병: 정상 조혈 저하 / 호지킨: 특징 세포·림프절 생검 / 골수종: 형질세포·골통·신장·칼슘('25 기출).
백혈구 수가 많다는 이유로 감염 위험이 낮다고 판단하지 않는다.
WBC가 높아도 ANC가 낮으면?
감염 위험이 높다. 발열·오한 등 새 증상을 신속히 보고하고 평가한다('21·'25 기출).
배양은 항생제 전 채취가 원칙이나 치료를 지연하지 않는다.
공여자를 고를 때 HLA를 검사하는 이유는?
조직적합성을 확인하여 이식 관련 면역반응 위험을 낮추기 위해서다('23 기출).
거부는 수혜자→이식 세포, GVHD는 공여자 면역세포→수혜자 조직이다.
Hb 감소와 응고인자 부족에 같은 제제를 쓰는가?
Hb·산소 운반은 농축적혈구, 여러 응고인자 부족은 FFP, 낮은 섬유소원은 동결침전제제 등을 연결한다('22 기출).
제제 이름보다 무엇을 보충하는지 먼저 판단한다.
수혈 중 다른 약물을 투여해야 한다면?
혈액에 섞거나 같은 관으로 임의 주입하지 않고 별도 경로를 사용한다('26 기출).
처음 15분 면밀 관찰, 농축적혈구 한 단위는 원칙적으로 4시간 이내 완료.
수혈 중 오한·저혈압·소변 감소가 생기면?
먼저 수혈을 중단하고 순환·호흡을 평가한다. 급성 용혈·패혈반응 등 중증 원인을 확인한다('24 기출).
속도만 줄이거나 해열제를 주고 계속 수혈하지 않는다.
다음 이론을 계속 학습하려면 로그인하세요.
로그인하고 계속 학습필기노트, 하이라이터, 메모는 잘 쓰고 있어?
내보내줘운영진이 검토할게요!
마이페이지에서 차단한 회원을 관리할 수 있어요.