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치과충전기공학 · 4. CAD/CAM 디지털 인레이·온레이 제작

4. CAD/CAM 디지털 인레이·온레이 제작 '22 · '23 · '24

4. CAD/CAM 디지털 인레이·온레이 제작 단원에서는 기포 부재 및 물성 균일성 (Uniform property), 지르코니아 (Zirconia), 하이브리드 세라믹 (Hybrid ceramic)의 핵심 정의와 기공 공정 기준, 그리고 국가고시 빈출 감별 지표를 체계적으로 정리한다.

1. 핵심 개념과 기본 원리 '23 · '24

기포 부재 및 물성 균일성 (Uniform property)(캐드캠 시스템에서 산업적으로 정밀 제조된 세라믹 블록을 사용할 때 얻을 수 있는 최고의 장점)의 경우, 손으로 축성해 소성한 도재는 내부에 미세 기포가 남기 쉽다. 반면 공장에서 고압으로 성형·소성한 블록은 기포와 불순물이 거의 없어 물성이 균일하므로, 이를 밀링한 수복물은 파절 저항성이 높다. 지르코니아는 금속 산화물(지르코늄)을 베이스로 하여 세라믹의 치명적 약점인 '깨짐'을 극복한 철갑옷 같은 소재이다. 너무 단단해서 맞물리는 생니를 마모시킬 수 있으므로 광택(Glazing) 처리가 필수적이다. 하이브리드 세라믹 (Hybrid ceramic)(세라믹의 강성과 레진의 탄성을 결합하여 충격 흡수력이 우수하고 가공이 용이한 캐드캠용 복합 소재)의 경우, 도자기(세라믹)의 단점인 깨짐과 치아 마모를 해결하기 위해, 그물망 같은 세라믹 뼈대 사이사이에 플라스틱 레진을 주입한 혁신 소재(Lava Ultimate 등)이다. 가공이 매우 쉽고 쿠션감이 좋아 턱관절이 편안하다('24 기출).

스캔 스프레이,파우더 (Scan spray,Powder)(구강 내 3D 스캔 시, 타액이나 금속 수복물에 의한 빛의 난반사를 방지하고 정밀한 인식을 돕기 위해 치면에 도포하는 물질)의 경우, 젖어 있고 투명한 치아 표면은 빛을 난반사시켜 스캔 오차를 만든다. 얇은 백색 파우더로 무광 처리하면 레이저가 형태를 0.01mm 오차 없이 정밀 스캔해 낸다. (최근에는 파우더가 필요 없는 고성능 스캐너도 대중화되었다.). 적합도 저하 및 미세 균열 발생 (Seating failure,Micro-crack)(캐드캠 밀링 머신에서 다이아몬드 버의 교체 주기를 놓쳐 마모된 상태로 블록을 계속 가공했을 때 발생하는 가장 치명적인 기공학적 결함)의 경우, 무딘 칼로 무를 썰면 단면이 깨끗하지 않고 짓이겨지는 것과 같다. 마모된 버가 블록을 억지로 때리며 깎으면, 계산된 수치보다 덜 깎여서 보철물이 두꺼워질(적합 불량) 뿐만 아니라, 세라믹 내부에 보이지 않는 미세한 금(Micro-crack)을 남겨 나중에 환자가 씹을 때 보철물이 쉽게 파절되는 원인이 된다. 약 20 ~ 25% 대폭 수축(반소결 지르코니아 블록 밀링 후 고온 완전 소결 과정에서 발생하는 선형 수축률)의 경우, 지르코니아 가공의 위대한 마법이다. 다 굳은 금속(완전 소결)을 깎으려면 기계가 다 망가진다. 그래서 깎기 쉬운 분필 상태로 20% 뻥튀기해서 크게 깎은 뒤, 오븐에 구우면 밀도가 꽉 차면서 정확히 20%가 쪼그라들어 원래 치아 크기에 딱 들어맞게 된다('22·'24 기출).

세라믹 블록 직접 절삭(밀링 시스템을 이용한 도재 인레이 제작 시, 주모형 스캐닝 직후의 과정)의 경우, 디지털 데이터를 기반으로 컴퓨터 제어 밀링 머신이 세라믹 블록을 직접 깎아서 인레이를 형성한다. (Direct milling of ceramic block)('23·'24 기출).

분류핵심 개념 · 구조출제 기준 및 조건핵심 기전 및 시험 변별 포인트
핵심 원리기포 부재 및 물성 균일성 (Uniform property)캐드캠 시스템에서 산업적으로 정밀 제조된 세라믹 블록을 사용할 때 얻을 수 있는 최고의 장점손으로 축성해 소성한 도재는 내부에 미세 기포가 남기 쉽다('24 기출)
핵심 원리지르코니아 (Zirconia)압도적인 굴곡 강도를 가지며 금속을 대체하여 구치부 수복에 널리 쓰이는 백색 다결정 세라믹 소재지르코니아는 금속 산화물(지르코늄)을 베이스로 하여 세라믹의 치명적 약점인 '깨짐'을 극복한 철갑옷 같은 소재이다('23 기출)
핵심 원리하이브리드 세라믹 (Hybrid ceramic)세라믹의 강성과 레진의 탄성을 결합하여 충격 흡수력이 우수하고 가공이 용이한 캐드캠용 복합 소재도자기(세라믹)의 단점인 깨짐과 치아 마모를 해결하기 위해, 그물망 같은 세라믹 뼈대 사이사이에 플라스틱 레진을 주입한 혁신 소재(Lava Ultimate 등)이다('24 기출)
핵심 원리스캔 스프레이,파우더 (Scan spray,Powder)구강 내 3D 스캔 시, 타액이나 금속 수복물에 의한 빛의 난반사를 방지하고 정밀한 인식을 돕기 위해 치면에 도포하는 물질젖어 있고 투명한 치아 표면은 빛을 난반사시켜 스캔 오차를 만든다('23 기출)
핵심 원리적합도 저하 및 미세 균열 발생 (Seating failure,Micro-crack)캐드캠 밀링 머신에서 다이아몬드 버의 교체 주기를 놓쳐 마모된 상태로 블록을 계속 가공했을 때 발생하는 가장 치명적인 기공학적 결함무딘 칼로 무를 썰면 단면이 깨끗하지 않고 짓이겨지는 것과 같다('24 기출)
핵심 원리약 20 ~ 25% 대폭 수축반소결 지르코니아 블록 밀링 후 고온 완전 소결 과정에서 발생하는 선형 수축률지르코니아 가공의 위대한 마법이다('23 기출)
핵심 원리세라믹 블록 직접 절삭밀링 시스템을 이용한 도재 인레이 제작 시, 주모형 스캐닝 직후의 과정디지털 데이터를 기반으로 컴퓨터 제어 밀링 머신이 세라믹 블록을 직접 깎아서 인레이를 형성한다. (Direct milling of ceramic block)('24 기출)
  • 스캔 스프레이,파우더 (Scan spray,Powder): 젖어 있고 투명한 치아 표면은 빛을 난반사시켜 스캔 오차를 만든다. 얇은 백색 파우더로 무광 처리하면 레이저가 형태를 0.01mm 오차 없이 정밀 스캔해 낸다. (최근에는 파우더가 필요 없는 고성능 스캐너도 대중화되었다.)('24 기출).
  • 적합도 저하 및 미세 균열 발생 (Seating failure,Micro-crack): 무딘 칼로 무를 썰면 단면이 깨끗하지 않고 짓이겨지는 것과 같다. 마모된 버가 블록을 억지로 때리며 깎으면, 계산된 수치보다 덜 깎여서 보철물이 두꺼워질(적합 불량) 뿐만 아니라, 세라믹 내부에 보이지 않는 미세한 금(Micro-crack)을 남겨 나중에 환자가 씹을 때 보철물이 쉽게 파절되는 원인이 된다('23·'24 기출).
  • 약 20 ~ 25% 대폭 수축: 지르코니아 가공의 위대한 마법이다. 다 굳은 금속(완전 소결)을 깎으려면 기계가 다 망가진다. 그래서 깎기 쉬운 분필 상태로 20% 뻥튀기해서 크게 깎은 뒤, 오븐에 구우면 밀도가 꽉 차면서 정확히 20%가 쪼그라들어 원래 치아 크기에 딱 들어맞게 된다('24 기출).
  • 세라믹 블록 직접 절삭: 디지털 데이터를 기반으로 컴퓨터 제어 밀링 머신이 세라믹 블록을 직접 깎아서 인레이를 형성한다. (Direct milling of ceramic block)('23·'24 기출).
4. CAD/CAM 디지털 인레이·온레이 제작 핵심 구조 및 기공 공정 비교 모식도
1단계 · 기포 부재 및 물성 균일성

손으로 축성해 소성한 도재는 내부에 미세 기포가 남기 쉽다. 반면 공장에서 고압으로 성형·소성한 블록은 기포와 불순물이 거의 없어 물성이 균일하므로, 이를 밀링한 수복물은 파절 저항성이 높다.

2단계 · 지르코니아 (Zirconia)

지르코니아는 금속 산화물(지르코늄)을 베이스로 하여 세라믹의 치명적 약점인 '깨짐'을 극복한 철갑옷 같은 소재이다. 너무 단단해서 맞물리는 생니를 마모시킬 수 있으므로 광택(Glazing) 처리가 필수적이다.

3단계 · 하이브리드 세라믹

도자기(세라믹)의 단점인 깨짐과 치아 마모를 해결하기 위해, 그물망 같은 세라믹 뼈대 사이사이에 플라스틱 레진을 주입한 혁신 소재(Lava Ultimate 등)이다. 가공이 매우 쉽고 쿠션감이 좋아 턱관절이 편안하다.

4. CAD/CAM 디지털 인레이·온레이 제작의 핵심 개념(기포 부재 및 물성 균일성 (Uniform property) · 적합도 저하 및 미세 균열 발생 (Seating failure,Micro-crack) · 지르코니아 (Zirconia))과 공정 단계별 판별 기준을 대조하여 확인한다.

마이메르시 제작 · 국시 핵심 기전 도해

핵심 정리 · 기포 부재 및 물성 균일성 (Uniform property) = 캐드캠 시스템에서 산업적으로 정밀 제조된 세라믹 블록을 사용할 때 얻을 수 있는 최고의 장점 / 지르코니아 (Zirconia) = 압도적인 굴곡 강도를 가지며 금속을 대체하여 구치부 수복에 널리 쓰이는 백색 다결정 세라믹 소재 / 하이브리드 세라믹 (Hybrid ceramic) = 세라믹의 강성과 레진의 탄성을 결합하여 충격 흡수력이 우수하고 가공이 용이한 캐드캠용 복합 소재.

2. 주요 구조·물성 및 공정 기준 '23 · '24

CAD/CAM 시스템은 스캔(데이터 수집) → CAD(설계) → CAM(밀링/가공)의 3단계로 구성된다. 구강 스캐너가 치아 형태를 3D 데이터로 변환하며, 이 데이터를 바탕으로 컴퓨터가 보철물을 설계한다. 지르코니아(Zirconia)는 세라믹 중 굴곡 강도가 압도적으로 높아(900~1200 MPa) 금속을 대체하는 구치부 단일구조(Monolithic) 수복에 사용된다. 디실리케이트 리튬(IPS e.max)은 전치부 및 소구치에 적합하다. 구강 스캔 → 캐드 설계 → 밀링 → 소결 및 마무리(치과 캐드캠 시스템을 이용한 도재 인레이의 일반적인 제작 순서)의 경우, CAD/CAM 인레이 제작 순서는 구강(모형) 스캔 → CAD 소프트웨어로 보철물 설계 → 밀링 머신으로 블록 절삭 → 소결(지르코니아) 또는 결정화(디실리케이트) → 스테인·글레이징 마무리이다('22·'24 기출).

기공사의 숙련도 의존성이 낮고 재현성이 높다(기존 납형 주조법이나 수작업 소결법과 비교했을 때, 캐드캠 밀링법이 가지는 가장 큰 장점)의 경우, CAD/CAM 밀링법은 디지털 데이터를 기반으로 기계가 절삭하므로 기공사의 숙련도와 관계없이 일관되게 균일한 품질(재현성)을 제공한다. 또한 기포 없는 공장 제조 블록을 사용하므로 물성의 균일성이 보장된다. 대합치 마모를 방지하기 위해(지르코니아 수복물에 광택 처리를 필수적으로 시행해야 하는 이유)의 경우, 지르코니아는 매우 단단하고 거칠기 때문에 표면 처리(Glazing) 없이 교합 조정 후 방치하면 대합치(반대쪽 치아)가 과도하게 마모된다. 교합 조정 후 필수적으로 광택 처리(Polishing/Glazing)를 해야 한다. CAD/CAM 수복은 단일 치아 수복인 인레이, 온레이, 단일치관에 가장 적합하다. 단일 방문 치료(CEREC)도 가능하며, 최근에는 브릿지나 임플란트 상부 구조로 적응증이 넓어지고 있다('23·'24 기출).

리튬 디실리케이트 블록(청색 블록 상태)을 밀링한 뒤 전용 소성로에서 결정화 소성(약 840℃)을 시행하면, 리튬 디실리케이트 결정이 성장하면서 약 400 MPa의 최종 강도가 달성된다('24 기출).

분류핵심 개념 · 구조출제 기준 및 조건핵심 기전 및 시험 변별 포인트
공정·기준구강 스캐너 (Intraoral scanner)치과 캐드캠 시스템에서 구강 내 또는 모형을 3차원 디지털 데이터로 변환하는 장치CAD/CAM 시스템은 스캔(데이터 수집) → CAD(설계) → CAM(밀링/가공)의 3단계로 구성된다('24 기출)
공정·기준지르코니아 (Zirconia)캐드캠 밀링에 사용되는 세라믹 블록 중, 가장 높은 굴곡 강도를 가져 구치부 단일 구조 수복에 주로 사용되는 재료지르코니아(Zirconia)는 세라믹 중 굴곡 강도가 압도적으로 높아(900~1200 MPa) 금속을 대체하는 구치부 단일구조(Monolithic) 수복에 사용된다('23 기출)
공정·기준구강 스캔 → 캐드 설계 → 밀링 → 소결 및 마무리치과 캐드캠 시스템을 이용한 도재 인레이의 일반적인 제작 순서CAD/CAM 인레이 제작 순서는 구강(모형) 스캔 → CAD 소프트웨어로 보철물 설계 → 밀링 머신으로 블록 절삭 → 소결(지르코니아) 또는 결정화(디실리케이트) → 스테인·글레이징 마무리이다('24 기출)
공정·기준기공사의 숙련도 의존성이 낮고 재현성이 높다기존 납형 주조법이나 수작업 소결법과 비교했을 때, 캐드캠 밀링법이 가지는 가장 큰 장점CAD/CAM 밀링법은 디지털 데이터를 기반으로 기계가 절삭하므로 기공사의 숙련도와 관계없이 일관되게 균일한 품질(재현성)을 제공한다('23 기출)
공정·기준대합치 마모를 방지하기 위해지르코니아 수복물에 광택 처리를 필수적으로 시행해야 하는 이유지르코니아는 매우 단단하고 거칠기 때문에 표면 처리(Glazing) 없이 교합 조정 후 방치하면 대합치(반대쪽 치아)가 과도하게 마모된다('24 기출)
공정·기준인레이, 온레이, 단일치관캐드캠 시스템을 이용한 도재 수복물의 대표적인 적응증으로 가장 적합한 것CAD/CAM 수복은 단일 치아 수복인 인레이, 온레이, 단일치관에 가장 적합하다('23 기출)
공정·기준결정화 소성 (Crystallization firing)리튬 디실리케이트 세라믹 블록을 밀링 후 최종 강도를 얻기 위해 시행하는 과정리튬 디실리케이트 블록(청색 블록 상태)을 밀링한 뒤 전용 소성로에서 결정화 소성(약 840℃)을 시행하면, 리튬 디실리케이트 결정이 성장하면서 약 400 MPa의 최종 강도가 달성된다('24 기출)
  • 기공사의 숙련도 의존성이 낮고 재현성이 높다: CAD/CAM 밀링법은 디지털 데이터를 기반으로 기계가 절삭하므로 기공사의 숙련도와 관계없이 일관되게 균일한 품질(재현성)을 제공한다. 또한 기포 없는 공장 제조 블록을 사용하므로 물성의 균일성이 보장된다('24 기출).
  • 대합치 마모를 방지하기 위해: 지르코니아는 매우 단단하고 거칠기 때문에 표면 처리(Glazing) 없이 교합 조정 후 방치하면 대합치(반대쪽 치아)가 과도하게 마모된다. 교합 조정 후 필수적으로 광택 처리(Polishing/Glazing)를 해야 한다('23·'24 기출).
  • 인레이, 온레이, 단일치관: CAD/CAM 수복은 단일 치아 수복인 인레이, 온레이, 단일치관에 가장 적합하다. 단일 방문 치료(CEREC)도 가능하며, 최근에는 브릿지나 임플란트 상부 구조로 적응증이 넓어지고 있다('24 기출).
  • 결정화 소성 (Crystallization firing): 리튬 디실리케이트 블록(청색 블록 상태)을 밀링한 뒤 전용 소성로에서 결정화 소성(약 840℃)을 시행하면, 리튬 디실리케이트 결정이 성장하면서 약 400 MPa의 최종 강도가 달성된다('23·'24 기출).
치과 주조용 납형(Wax Pattern)의 주입선 부착 및 매몰 단면 판독 (A ~ D)

치과 주조용 납형(Wax Pattern)의 주입선 부착 및 매몰 단면 판독 (A ~ D)

기호 B(저류체, Reservoir)는 납형에서 1~2mm 떨어진 열중심(Heat center)에 설치하여 가장 마지막까지 용융 상태를 유지함으로써 주조체(A)가 응고 수축할 때 용융 금속을 지속적으로 공급하여 수축성 기공(Shrinkage porosity)을 방지한다. 납형 상단과 링 상단 거리는 배압 기공 방지를 위해 약 6mm가 적당한다.

기호 D(링 라이너)는 금속 주조링이 매몰재의 팽창을 구속하는 것을 막기 위한 완충재로, 링 양단에서 약 3mm 짧게 부여하여 매몰재가 링 단부에 지지되면서도 내측 반경 방향으로 원활하게 팽창(경화·수화·열팽창)할 수 있게 한다('23·'24 기출).

핵심 확인 · 기호 A(납형)는 가장 얇은 변연부에 주입선을 수직(90°)으로 부착해야 와류가 줄어든다 / 주조링 길이보다 약 3mm 짧게 부착하여 매몰재의 경화팽창·수화팽창·열팽창이 반경 방향으로 자유롭게 일어나도록 완충한다
3D 임상·기공 아틀라스 도해에서 치과 주조용 납형(Wax Pattern)의 주입선 부착 및 매몰 단면 판독 (A ~ D)의 기호별 해부·공정 지표와 국가고시 판독 기준을 대조하여 확인한다.

마이메르시 제작 · 3D 아틀라스 및 임상 실사 가이드

핵심 정리 · 구강 스캐너 (Intraoral scanner) = 치과 캐드캠 시스템에서 구강 내 또는 모형을 3차원 디지털 데이터로 변환하는 장치 / 지르코니아 (Zirconia) = 캐드캠 밀링에 사용되는 세라믹 블록 중, 가장 높은 굴곡 강도를 가져 구치부 단일 구조 수복에 주로 사용되는 재료 / 구강 스캔 → 캐드 설계 → 밀링 → 소결 및 마무리 = 치과 캐드캠 시스템을 이용한 도재 인레이의 일반적인 제작 순서.

3. 임상 기공 적용과 국시 빈출 포인트 '23 · '24

초기 장비 투자 비용이 높고 블록 재료 선택이 제한적이다(전통적인 납형 주조법과 비교했을 때 캐드캠 밀링법의 단점)의 경우, CAD/CAM 시스템의 단점은 스캐너, 밀링 머신, 소프트웨어 등 초기 설비 투자 비용이 매우 높고, 기성 블록만 사용 가능해 재료 선택의 다양성이 제한된다는 점이다. 또한 밀링 버 등 소모품 비용도 발생한다. CAD/CAM 시스템에서 세라믹 블록(Ceramic block)을 밀링 머신(Milling machine)으로 절삭가공(Subtractive manufacturing)하여 인레이를 제작한다. 소성이나 주조 방식이 아닌 기계적 절삭 방식으로, 균일한 품질의 수복물을 빠르게 제작할 수 있다. 기포 부재 및 물성의 균일성(밀링 머신을 이용하는 캐드캠 시스템에서 제조된 세라믹 블록을 사용할 때의 장점)의 경우, 공장에서 고압으로 압축 생산한 블록은 기포와 결함이 거의 없어 물성이 균일하다(Uniform property). 손으로 축성해 소성한 도재는 내부 기포를 피하기 어려운 데 비해, 밀링한 수복물은 파절 저항성이 안정적으로 나온다('23·'24 기출).

지르코니아는 굽힘 강도가 1,000MPa을 넘어 세라믹 가운데 파절 저항성이 가장 뛰어난다. 장석성 도재는 심미성이 좋지만 약하고, 복합 레진은 마모에 약해 쓰임이 서로 다르다. 기포 부재 및 물성 균일성(캐드캠 시스템에서 산업적으로 정밀 제조된 세라믹 블록을 사용할 때 얻을 수 있는 최고의 장점)의 경우, 손으로 축성해 소성한 도재는 내부에 미세 기포가 남기 쉽다. 스캔 스프레이,파우더(구강 내 3D 스캔 시, 타액이나 금속 수복물에 의한 빛의 난반사를 방지하고 정밀한 인식을 돕기 위해 치면에 도포하는 물질)의 경우, 젖어 있고 투명한 치아 표면은 빛을 난반사시켜 스캔 오차를 만든다('24 기출).

구강 스캔 → 캐드 설계 → 밀링 → 소결 및 마(치과 캐드캠 시스템을 이용한 도재 인레이의 일반적인 제작 순서)의 경우, CAD/CAM 인레이 제작 순서는 구강(모형) 스캔 → CAD 소프트웨어로 보철물 설계 → 밀링 머신으로 블록 절삭 → 소결(지르코니아) 또는 결정화(디실리케이트) → 스테인·글레이징 마무리이다('22·'24 기출).

분류핵심 개념 · 구조출제 기준 및 조건핵심 기전 및 시험 변별 포인트
임상·감별초기 장비 투자 비용이 높고 블록 재료 선택이 제한적이다전통적인 납형 주조법과 비교했을 때 캐드캠 밀링법의 단점CAD/CAM 시스템의 단점은 스캐너, 밀링 머신, 소프트웨어 등 초기 설비 투자 비용이 매우 높고, 기성 블록만 사용 가능해 재료 선택의 다양성이 제한된다는 점이다('24 기출)
임상·감별절삭가공치과 캐드캠에서 세라믹 블록을 가공하여 인레이를 제작하는 방법CAD/CAM 시스템에서 세라믹 블록(Ceramic block)을 밀링 머신(Milling machine)으로 절삭가공(Subtractive manufacturing)하여 인레이를 제작한다('23 기출)
임상·감별기포 부재 및 물성의 균일성밀링 머신을 이용하는 캐드캠 시스템에서 제조된 세라믹 블록을 사용할 때의 장점공장에서 고압으로 압축 생산한 블록은 기포와 결함이 거의 없어 물성이 균일하다(Uniform property)('24 기출)
임상·감별지르코니아 (Zirconia)세라믹 중 압도적인 강도를 가지며 '인공 다이아몬드'로 불릴 만큼 파절 저항성이 우수한 재료지르코니아는 굽힘 강도가 1,000MPa을 넘어 세라믹 가운데 파절 저항성이 가장 뛰어난다('23 기출)
임상·감별기포 부재 및 물성 균일성캐드캠 시스템에서 산업적으로 정밀 제조된 세라믹 블록을 사용할 때 얻을 수 있는 최고의 장점손으로 축성해 소성한 도재는 내부에 미세 기포가 남기 쉽다('24 기출)
임상·감별스캔 스프레이,파우더구강 내 3D 스캔 시, 타액이나 금속 수복물에 의한 빛의 난반사를 방지하고 정밀한 인식을 돕기 위해 치면에 도포하는 물질젖어 있고 투명한 치아 표면은 빛을 난반사시켜 스캔 오차를 만든다('23 기출)
임상·감별구강 스캔 → 캐드 설계 → 밀링 → 소결 및 마치과 캐드캠 시스템을 이용한 도재 인레이의 일반적인 제작 순서CAD/CAM 인레이 제작 순서는 구강(모형) 스캔 → CAD 소프트웨어로 보철물 설계 → 밀링 머신으로 블록 절삭 → 소결(지르코니아) 또는 결정화(디실리케이트) → 스테인·글레이징 마무리이다('24 기출)
  • 지르코니아 (Zirconia): 지르코니아는 굽힘 강도가 1,000MPa을 넘어 세라믹 가운데 파절 저항성이 가장 뛰어난다. 장석성 도재는 심미성이 좋지만 약하고, 복합 레진은 마모에 약해 쓰임이 서로 다르다('24 기출).
  • 기포 부재 및 물성 균일성: 손으로 축성해 소성한 도재는 내부에 미세 기포가 남기 쉽다('23·'24 기출).
  • 스캔 스프레이,파우더: 젖어 있고 투명한 치아 표면은 빛을 난반사시켜 스캔 오차를 만든다('24 기출).
  • 구강 스캔 → 캐드 설계 → 밀링 → 소결 및 마: CAD/CAM 인레이 제작 순서는 구강(모형) 스캔 → CAD 소프트웨어로 보철물 설계 → 밀링 머신으로 블록 절삭 → 소결(지르코니아) 또는 결정화(디실리케이트) → 스테인·글레이징 마무리이다('23·'24 기출).

핵심 정리 · 초기 장비 투자 비용이 높고 블록 재료 선택이 제한적이다 = 전통적인 납형 주조법과 비교했을 때 캐드캠 밀링법의 단점 / 절삭가공 = 치과 캐드캠에서 세라믹 블록을 가공하여 인레이를 제작하는 방법 / 기포 부재 및 물성의 균일성 = 밀링 머신을 이용하는 캐드캠 시스템에서 제조된 세라믹 블록을 사용할 때의 장점.

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