발달은 머리에서 발 쪽으로, 몸 중심에서 손끝으로 신경이 머리 쪽부터 아래로, 몸 중심에서 손끝 쪽으로 성숙하므로 운동 발달도 같은 방향으로 나타난다(두미 방향·중심말단 방향). 그래서 목 가누기 → 뒤집기 → 앉기 → 기기 → 서기 → 걷기의 순서로 진행하고, 손은 팔 전체로 휘젓다가 손바닥으로 쥐고, 나중에 손가락 끝으로 집는다.
영아 월령별 대표 대근육 운동발달
대표 월령
할 수 있는 일
간호·교육 연결
3~4개월
엎드리면 머리·가슴을 들고, 안았을 때 머리를 가눔
깨어 있을 때 엎드려 놀기로 목·어깨 근육을 키움
4~6개월
뒤집기(대개 엎드린 자세→바로 누운 자세가 먼저)
떨어질 위험이 생기므로 높은 곳에 혼자 두지 않음
6~7개월
받쳐 주거나 손을 짚고 잠시 앉음
몸을 세워 이유식을 먹을 수 있음
7~9개월
혼자 앉기, 배밀이·기기 시작
바닥의 작은 물건·전선 정리
9~11개월
붙잡고 일어서기, 가구를 잡고 옆으로 걷기
계단 안전문, 넘어지는 가구 고정
12~15개월
혼자 서고 걷기 시작
밀고 다니는 장난감 등으로 걷기 연습
소근육: 쥐기에서 집기로 약 6개월에는 손바닥 전체로 물건을 쥐고, 약 7개월에는 한 손에서 다른 손으로 옮긴다. 약 9~10개월에는 엄지와 검지로 작은 것을 집는 집게잡기가 가능해진다. 작은 물건을 집어 입에 넣을 수 있게 되는 시기이므로 질식 위험물 관리가 함께 필요하다.
사회성 발달의 순서 보호자의 얼굴에 웃는 사회적 미소(약 2개월) → 소리 내어 웃기(약 4개월) → 낯선 사람을 경계하는 낯가림(약 6~8개월) → 보호자가 떠나면 우는 분리불안(생후 후반기에 뚜렷) → 까꿍놀이·손 흔들어 인사하기 같은 모방과 주고받기(약 9~12개월)로 이어진다. 익숙한 사람과 낯선 사람을 구별하는 능력이 생기고 애착이 깊어지는 과정이므로, 낯가림·분리불안은 정상 발달로 해석한다 ('22 기출).
개인차와 평가가 필요한 신호 월령은 대표값이며 개인차가 있고 기기를 건너뛰는 아기도 있다. 미숙아는 교정연령으로 비교한다. 그러나 이전에 하던 일을 못하는 퇴행, 뚜렷한 좌우 차이, 4개월이 지나도 머리를 가누지 못하는 것처럼 계속되는 지연은 단순한 개인차와 구별해 평가한다.
그림 · 손 사용의 발달
1. 손바닥 전체로 쥐기
2. 다른 손으로 옮기기
3. 엄지·검지 집게잡기
손바닥 쥐기(약 6개월), 손 옮기기(약 7개월), 집게잡기(약 9~10개월)
소근육은 손바닥 전체로 쥐기 → 한 손에서 다른 손으로 옮기기 → 엄지·검지로 작은 것을 집는 집게잡기로 정교해진다(중심에서 말단으로)
마이메르시 제작 · AI 활용 교육용 삽화
대표 시기
관찰할 변화
초기 영아기
사람을 보며 웃기, 소리에 반응, 머리 조절 향상
중기 영아기
뒤집기, 물건으로 손 뻗기·손 사이 옮기기, 지지해 앉기에서 혼자 앉기로 ('21 기출)
후기 영아기
작은 물건 집기, 몸짓·옹알이, 붙잡고 일어서기·가구 잡고 이동
유치 수로 월령을 추정하는 시험의 단순 공식은 실제 발달 진단에 쓰지 않는다. 치아가 늦게 났다는 이유로 운동발달도 같은 비율로 늦다고 판단하지 않는다 ('22·'26 기출).
스스로 확인
목을 가누지 못하는 영아에게 월령만 보고 혼자 앉기 훈련을 시킬까? 지금의 자세 조절과 발달 상태를 먼저 평가한다 ('21 기출).
이유식을 시작해도 모유·조제유의 역할은 계속된다
고형식은 수유를 한 번에 끊는 과정이 아니라 필요한 영양과 먹기 경험을 더하는 과정이다.
6개월 전후에는 철분 공급을 함께 본다
첫돌 전에는 모유 또는 영아용 조제유가 중요한 영양원이다. 생후 약 6개월부터 저장 철분만으로 필요량을 채우기 어려워 철분 강화 곡류·잘 익혀 곱게 만든 고기 등 철분 공급원을 포함한다. 맑은 쌀미음만 오래 주면 영양 밀도가 낮아질 수 있다.
비타민 D는 뼈가 단단하게 자라도록 돕고, 뼈가 약해지는 구루병을 예방한다. 모유·혼합수유 영아는 모유만으로 필요한 양을 채우기 어려워 출생 직후부터 하루 400 IU 보충을 권고한다. 조제유 수유아는 실제 섭취량과 제품 함량을 확인해 보충 필요를 정한다. 제품마다 한 방울·한 mL에 든 양이 다르므로 용량 단위를 확인한다.
고형식은 약 6개월부터 준비 상태를 보고 시작한다 '21 · '22 · '24 · '25
고개·몸통 조절과 삼키는 능력이 먹는 자세와 연결된다.
몸을 세우고 작은 숟가락으로 천천히 먹인다
아기가 입을 벌리고 받아들이는 반응을 보며 먹인다.
마이메르시 제작 · AI 활용 교육용 삽화
언제 시작하나: 생후 4~6개월 사이, 대개 약 6개월 이유식(고형식)은 모유나 조제유만으로는 부족해지는 영양을 보충하고, 씹고 삼키는 경험을 시작하는 과정이다. 일반적으로 생후 약 6개월에 시작하며, 시작 시기는 생후 4~6개월 사이로 본다. 4개월 이전에는 시작하지 않는다. 장과 콩팥이 아직 미숙해 소화·배설 부담이 크고, 혀로 음식을 밀어내는 반사가 남아 있어 삼키기 어렵기 때문이다. 생후 3개월에 모유를 고형식으로 대신하는 것도 영양과 면역 면에서 맞지 않는다 ('21·'22·'24·'25 기출).
나이보다 준비 신호를 본다 다음 신호가 함께 보이면 시작할 준비가 된 것이다.
머리와 목을 스스로 가누고, 받쳐 주면 앉을 수 있다. 몸을 세워야 음식이 기도로 넘어가지 않는다.
숟가락을 입에 대면 혀로 계속 밀어내지 않고 받아 삼킨다. 밀어내기 반사가 약해졌다는 뜻이다.
어른이 먹는 것을 보며 입을 벌리는 등 음식에 관심을 보인다.
먹이는 방법 아기가 깨어 있고 편안할 때 몸을 세워 앉히고, 작은 숟가락으로 소량씩 천천히 먹인다. 아기가 고개를 돌리거나 입을 다물면 배부르다는 신호일 수 있으므로 억지로 밀어 넣지 않는다. 신호를 존중해야 아기가 스스로 배고픔과 배부름을 조절하는 힘을 기른다. 미음이나 곡류를 젖병에 타서 먹이거나 누운 채 먹이면 숟가락으로 먹는 연습이 되지 않고, 과식과 흡인의 위험이 있으므로 피한다.
재료는 하나씩 확인하되 음식군 순서를 고정하지 않는다 '22 · '26
새 음식에 대한 반응을 알아볼 수 있게 시작하고 영양과 질감을 넓힌다.
한 가지씩, 간격을 두고 더하는 이유 처음에는 한 가지 재료를 소량씩 주고, 새 재료는 간격을 두고 하나씩 추가한다. 여러 재료를 한꺼번에 넣으면 두드러기·구토·설사 같은 이상 반응이 생겼을 때 어떤 음식 때문인지 알 수 없기 때문이다. 초기에는 새 재료마다 3~5일 정도 반응을 관찰하도록 안내할 수 있다.
시작과 진행
이유
처음에는 단일 재료를 소량씩
어떤 음식 뒤에 이상 반응이 생겼는지 확인
새 재료는 간격을 두고 추가
초기에는3~5일 정도 반응 관찰을 안내할 수 있음
으깬 음식→점차 되직하고 작은 덩어리
먹기 능력에 맞춰 씹기·삼키기 경험 확대
철분 식품·채소·과일·곡류를 다양하게
쌀미음만으로 영양을 채우지 않음
왜 첫 이유식으로 쌀미음을 많이 쓰나 쌀은 알레르기를 잘 일으키지 않고, 소화가 쉬우며, 곱게 끓이면 부드러운 질감이라 처음 숟가락을 경험하는 아기에게 부담이 적다. 그래서 국내 교육에서는 첫 이유식으로 쌀미음을 많이 쓴다. 다만 생후 6개월 무렵부터는 몸에 저장된 철분이 줄어들기 때문에, 쌀미음만 오래 주기보다 철분 강화 곡류나 곱게 다진 고기 같은 철분 식품을 곧 함께 넣어야 한다. 처음 음식이 반드시 쌀이어야 하거나 곡류→채소→과일→고기 순서만 허용되는 것은 아니며, 현재 원칙은 다양하고 철분이 충분한 보완식이다 ('26 기출).
질감은 먹는 능력에 맞추어 넓힌다 처음에는 곱게 간 음식, 그다음 으깬 음식, 점차 되직하고 작은 덩어리로 진행한다. 씹는 경험이 늦어지면 덩어리 음식을 거부하거나 씹기 발달이 늦어질 수 있다. 수유와의 순서도 아기의 허기·피로와 수유 유지를 보며 정하고, “항상 수유 전”만을 정답으로 삼지 않는다.
월령별 이유식 단계
단계
적합한 음식
먹는 능력
초기(약 6개월 무렵)
쌀미음, 곱게 간 채소, 철분 보충을 위한 곱게 간 고기
묽고 매끈한 질감을 숟가락으로 받아 삼킴 ('22 기출)
중기(약 7~8개월)
죽, 으깬 채소·두부, 잘게 다진 고기·생선, 완숙 달걀
혀와 잇몸으로 으깨어 삼킴
후기(약 9~11개월)
된죽·진밥, 잘게 썬 부드러운 반찬, 손으로 집어 먹는 부드러운 음식
잇몸으로 씹고 집게잡기로 스스로 집어 먹음
완료기(약 12개월 이후)
진밥과 부드럽게 조리한 가족 음식, 생우유는 돌 이후
하루 세 끼 식사와 간식의 리듬, 컵 사용
알레르기 예방과 질식 예방은 서로 다른 문제이다
달걀·땅콩의 알레르기 위험과 단단한 덩어리의 기도 막힘을 구별한다.
달걀 흰자를 늦게 주던 이유와 현재의 도입 방법 '23
달걀 흰자를 제한해 온 이유: 알레르기 달걀 흰자에는 알레르기를 잘 일으키는 단백질이 노른자보다 많다. 영아는 장 점막과 면역 기능이 미숙해 이런 단백질에 알레르기 반응을 일으키기 쉽다. 그래서 전통적으로 노른자를 먼저 주고 흰자는 늦게 주도록 교육해 왔다. 흰자를 제한하는 이유는 소화가 어렵거나 영양이 부족해서가 아니라 알레르기 때문이다 ('23 기출).
현재는 미루기보다 안전한 형태로 하나씩 도입한다 알레르기 유발 가능 식품을 일부러 늦게 주어도 알레르기 예방 효과가 없다는 근거가 쌓이면서, 다른 고형식을 시작한 뒤 충분히 익힌 달걀 등도 발달에 맞는 형태로 도입할 수 있다고 본다. 새 식품은 한 가지씩 소량으로 주어 반응을 관찰한다.
땅콩과 고위험 영아 땅콩은 통째 견과류나 끈적한 큰 땅콩버터 덩어리로 주지 않는다. 기도를 막을 수 있기 때문이다. 필요하면 부드럽고 묽게 만든 안전한 형태를 사용한다. 심한 아토피피부염·달걀알레르기가 있으면 도입 시기·방법을 의료진과 먼저 상의한다. 두드러기와 함께 호흡곤란·입술 부종·처짐 등이 나타나면 응급 평가한다.
꿀·생우유·통포도는 제한하는 이유가 다르다
금지 목록만 외우지 말고 영양·감염·기도 위험을 구별한다.
첫돌 전에 피하거나 제한하는 음식은 이유가 서로 다르다. 금지 목록을 외우기보다 감염·영양·기도 중 어떤 위험 때문인지 연결하면 응용 문제도 풀 수 있다.
음식·상황
피하는 이유와 대안
12개월 미만 꿀
영아 보툴리누스증 위험. 음식에 섞인 꿀도 피함
12개월 전 생우유를 주된 음료로
철분과 영양 균형 문제. 모유·영아용 조제유를 대체하지 않음
통견과·통포도·단단한 생당근·큰 끈적한 덩어리
기도에 걸리기 쉬움. 부드럽게 익히고 작고 안전한 형태로 준비
먹으며 눕기·걷기·차 타기
삼킴 관찰과 즉시 대응이 어려움. 바르게 앉히고 성인이 지켜봄
꿀(감염): 꿀에는 보툴리누스균 포자가 들어 있을 수 있다. 어른은 장내 세균이 포자의 증식을 막지만, 영아는 장내 세균총이 미숙해 포자가 장에서 자라 독소를 만들고 근육 마비(영아 보툴리누스증)를 일으킬 수 있다. 가열해도 포자가 없어지지 않으므로 꿀이 들어간 음식도 피한다.
생우유(영양): 생우유는 철분이 적고 흡수도 잘 안 되며, 많이 마시면 다른 음식을 덜 먹고 장에서 미세한 출혈을 일으켜 철결핍성 빈혈의 원인이 된다. 단백질·전해질도 많아 콩팥에 부담을 준다. 그래서 첫돌 전에는 모유나 영아용 조제유를 주된 음료로 한다.
통포도·견과(기도): 둥글고 단단한 음식은 아기의 좁은 기도를 꽉 막는다. 길이 방향으로 잘게 자르거나 부드럽게 익혀 준다.
구역질과 기도폐쇄를 구별한다 새로운 질감을 먹을 때 소리를 내며 구역질하는 것은 아기가 스스로 음식을 앞으로 밀어내는 보호 반응이다. 반면 소리·기침·호흡이 거의 없으면 심한 기도폐쇄이다. 숨을 못 쉬거나 반응이 떨어지면 즉시 도움을 요청하고 영아는 등 두드리기와 가슴 밀어내기를 번갈아 한다. 보이지 않는 이물을 손가락으로 훑으면 더 깊이 밀어 넣을 수 있으므로 하지 않는다.
낯가림과 분리불안은 무엇을 두려워하는지가 다르다 '21 · '22 · '24 · '26
익숙한 사람과 낯선 사람을 구별하고, 보호자가 떠났다는 것을 알아차리며 불안이 나타날 수 있다.
둘 다 애착이 생겼다는 정상 발달의 신호이다 생후 후반기가 되면 영아는 늘 돌봐 주는 사람과 낯선 사람을 구별하고, 특정 보호자에게 강한 애착을 형성한다. 또 대상영속성이 발달해 보호자가 눈앞에서 사라져도 어딘가에 있다는 것을 알게 된다. 그래서 낯선 사람을 경계하는 낯가림과, 보호자가 떠나면 찾고 우는 분리불안이 나타난다. 둘 다 애착이 잘 형성되었다는 정상 발달 과정이므로 문제 행동으로 보지 않는다 ('24 기출).
무엇을 두려워하는지가 다르다 낯가림은 낯선 사람이 다가오는 것에 대한 두려움이고, 분리불안은 익숙한 사람이 떠나는 것에 대한 두려움이다. 그래서 간호 접근도 다르다.
관찰
간호 접근
낯선 얼굴이 가까이 오자 몸을 돌리고 운다
낯가림. 거리를 두고 보호자와 먼저 이야기하며 익숙해질 시간을 줌 ('22·'24 기출)
보호자가 사라지자 찾고 운다
분리불안. 짧고 일관된 인사·귀환 약속과 익숙한 돌봄 제공
검진 때 보호자에게 매달린다
가능하면 보호자 무릎·품에서 덜 불편한 사정부터 시행
낯가림 영아의 검진은 보호자와 함께 낯가림을 하는 영아를 보호자에게서 떼어 검진대에 눕히면 울음이 심해져 정확한 청진이나 호흡수 측정이 어렵다. 보호자 품이나 무릎에 안긴 채, 간호사는 먼저 보호자와 이야기하며 아기가 얼굴과 목소리에 익숙해질 시간을 준다. 그 뒤 청진처럼 덜 불편한 사정부터 시작한다 ('21·'26 기출).
두 반응은 흔히 생후 후반기에 뚜렷해지지만 시작 시기와 강도는 아기마다 다르다. 불안이 오래 이어져 먹기·잠·일상이 심하게 흐트러지거나 발달이 걱정되면 추가 평가가 필요하다.
떠날 때는 짧게 알리고 익숙한 사람이 이어서 돌본다 '25
몰래 사라지기보다 반복 가능한 작별 경험을 만든다.
몰래 사라지지 않고 짧게 알린다 외출할 때는 아기에게 짧고 차분하게 “다녀올게”라고 인사하고 떠난다. 아기가 울까 봐 몰래 사라지면, 아기는 보호자가 언제든 예고 없이 없어질 수 있다고 느껴 다음에는 보호자에게서 더 떨어지지 않으려 한다. 매번 같은 방식으로 인사하고 약속대로 돌아오는 경험이 반복되면 “떠나도 다시 온다”는 믿음이 생겨 분리불안이 줄어든다. 작별을 길게 끌면 불안이 더 커지므로 짧게 한다.
익숙한 사람과 물건으로 빈자리를 채운다 보호자가 없는 동안에는 익숙한 돌봄 제공자가 이어서 돌보도록 한다. 깨어 있고 어른이 지켜보는 동안에는 집에서 쓰던 장난감이나 천 같은 애착물이 보호자의 냄새와 기억을 전해 안정을 돕는다. 입원한 영아·유아에게 집에서 쓰던 친숙한 물건을 가져오게 하는 것도 같은 이유이다.
연습과 시간 고르기 짧은 분리부터 연습하고, 배고프거나 많이 피곤한 시간은 피한다. 이런 때는 작은 변화에도 쉽게 울기 때문이다. 운다고 버릇을 탓하거나 낯선 사람에게 억지로 안기면 두려움이 더 커진다.
잠자리는 안전수면 원칙이 먼저 첫돌 전 잠자리에는 애착물이라도 인형·담요를 함께 두지 않는다. 잠든 아기의 얼굴을 덮어 질식이나 영아돌연사 위험을 높이기 때문이다. 분리불안을 달래는 것과 안전한 수면은 함께 지켜야 한다 ('25 기출).
이앓이는 잇몸 불편감이며 고열의 설명이 아니다 '23
치발기·부드러운 잇몸 마사지로 불편을 줄이고 다른 질환 신호를 놓치지 않는다.
이앓이란 젖니는 흔히 생후 6개월 전후에 아래 앞니부터 나기 시작한다. 치아가 잇몸을 뚫고 올라오면서 잇몸이 붓고 불편해 침을 많이 흘리고, 무엇이든 물고 싶어 하며, 보채거나 잠을 설칠 수 있다. 시작 시기는 아기마다 다르다.
불편감을 줄이는 방법과 그 이유
잇몸 마사지: 깨끗한 손가락으로 잇몸을 부드럽게 눌러 준다. 압력이 통증을 덜 느끼게 한다.
시원한 치발기: 냉장고에 넣어 차갑게 한 치발기를 물린다. 차가움이 잇몸의 부기와 통증을 가라앉히고, 씹는 압력이 불편감을 줄인다. 단단하게 얼린 치발기나 얼음 덩어리는 잇몸에 상처를 내거나 깨진 조각에 질식할 수 있어 피한다.
피할 것: 벤조카인·리도카인 잇몸 마취제는 영아에게 혈액의 산소 운반을 방해하는 부작용(메트헤모글로빈혈증)이나 삼킴 장애를 일으킬 수 있고, 이앓이 목걸이·팔찌는 목 졸림과 질식 위험이 있어 임의로 쓰지 않는다.
고열은 이앓이로 설명하지 않는다 이앓이 때 체온이 약간 오를 수는 있지만, 심한 고열·설사·축 늘어짐까지 이앓이 때문이라고 생각하면 중이염이나 다른 감염을 놓칠 수 있다. 이런 증상이 있으면 진료를 받도록 안내한다 ('23 기출).
첫 치아부터 보호자가 닦고 젖병을 문 채 재우지 않는다
치아 표면에 남은 당과 치태를 줄여 충치를 예방한다.
첫 젖니도 작은 부드러운 칫솔로 닦는다
칫솔질은 보호자가 하고 치약 양을 조절한다.
마이메르시 제작 · AI 활용 교육용 삽화
첫 치아부터 보호자가 닦는다 첫 치아가 나오면 작고 부드러운 칫솔과 불소치약으로 하루 2회 닦는다. 3세 미만은 쌀알 크기의 얇은 양을 보호자가 짜서 쓴다. 불소는 치아 표면을 단단하게 해 충치를 막지만, 어린 아이는 치약을 뱉지 못하고 삼키므로 양을 조절해야 한다. 치아가 난 뒤에도 거즈로만 닦거나 삼킬까 봐 불소치약을 미루면 충치 예방 효과를 얻지 못한다.
왜 보호자가 해야 하나 영아와 유아는 손 기능이 아직 미숙해 칫솔을 정확히 움직이지 못하므로, 유아기까지는 보호자가 칫솔질을 해 주거나 마무리한다. 학령기가 되어 손 조절이 좋아지면 스스로 칫솔질하도록 교육하고 보호자는 확인한다.
젖병충치: 젖병을 문 채 재우지 않는다 우유·주스가 든 젖병을 오래 물거나 젖병을 문 채 잠들면, 잠자는 동안 침 분비가 줄어 입안의 당이 씻겨 나가지 않고 치아 표면에 오래 머문다. 세균이 이 당을 분해해 산을 만들고, 그 산이 치아를 녹여 위쪽 앞니부터 충치가 생긴다. 이것이 젖병충치(유아기 우식)이다. 그래서 잠자리 젖병을 피하고, 수유 뒤에는 입안을 닦아 주며, 필요하면 적절한 노리개젖꼭지 사용을 상담한다. 돌 무렵부터는 컵으로 마시는 연습을 시작한다.
첫 치과 방문 첫 치아가 난 뒤 6개월 이내이면서 늦어도 첫돌까지 치과에서 구강 상태와 충치 위험을 평가받도록 안내한다.
자는 아기와 깨어 노는 아기의 자세는 다르다 '21
바로 눕혀 재우고, 엎드려 놀기는 깨어 있을 때 지켜보며 한다.
수면과 놀이를 같은 자세 규칙으로 묶지 않는다
잠들기 전: 단단하고 평평한 별도 수면 공간을 준비한다.
잠잘 때: 매번 바로 눕힌다. 베개·인형·느슨한 이불은 치운다.
깨어 있을 때: 성인이 지켜보며 짧게 엎드려 놀게 한다.
영아돌연사증후군이란 영아돌연사증후군(SIDS)은 1세 미만 아동의 사망을 충분히 조사해도 원인이 밝혀지지 않는 경우를 말한다. 모든 수면 중 사망이나 질식과 같은 뜻은 아니다. 원인을 다 알지는 못하지만, 수면 환경을 바꾸면 위험이 크게 줄어든다는 것이 확인되어 안전수면 원칙이 정해졌다 ('21 기출).
바로 눕혀 재우는 이유 엎드리거나 옆으로 눕혀 재우면 얼굴이 침구에 묻혀 숨이 막히거나, 자신이 내쉰 이산화탄소를 다시 들이마시고, 깨어나는 반응이 약해질 수 있다. 그래서 잠잘 때는 매번 등을 대고 바로 눕힌다. 양쪽 방향으로 스스로 뒤집을 수 있는 아기는 바로 눕혀 재우기 시작하고, 자다가 스스로 뒤집으면 계속 강제로 되돌릴 필요는 없다. 스스로 고개를 들고 돌릴 힘이 생겼기 때문이다. 뒤집기 징후가 보이면 속싸개는 중단한다. 팔이 묶인 채 엎드리게 되면 스스로 몸을 일으킬 수 없기 때문이다.
잠자리 환경
단단하고 평평한 매트리스에 몸에 맞는 시트만 깐다. 푹신한 곳은 얼굴이 파묻힌다.
베개·범퍼·인형·느슨한 이불은 치운다. 얼굴을 덮을 수 있다.
같은 방의 다른 침대에서 재운다. 소파·안락의자·성인 침대에서 함께 자면 어른의 몸이나 틈에 끼일 수 있다.
흡연 노출과 과열을 피한다. 둘 다 아기의 호흡 조절과 깨어나는 반응을 약하게 한다.
깨어 있을 때는 엎드려 놀기 깨어 있고 어른이 지켜볼 때는 짧게 엎드려 놀게 해 목·어깨 근육 발달을 돕고 뒤통수가 납작해지는 것을 줄인다. 수면 자세와 놀이 자세는 목적이 다르므로 함께 지킨다.
