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근무 중에는 목차 순서로 책을 찾지 않습니다. 눈앞에서 벌어진 일로 찾게 됩니다. 이 표는 그럴 때 바로 펼칠 편을 상황별로 모아 둔 것입니다.
왼쪽에서 지금 상황을 찾고, 오른쪽의 첫 번째 편부터 펼칩니다. 두 번째 편부터는 원인을 이해하는 데 도움이 되는 편입니다.
| 지금 이런 상황이라면 | 펼칠 편 |
|---|---|
| 유입 점검 안내가 뜹니다 | 3-1 「"유입 라인을 점검하십시오" 안내가 떴어요. 알람인가요?」 |
| 유입 압력이 양압이나 음압으로 치우칩니다 | 3-2 「유입 압력이 양압(+)으로 바뀌었어요. 무슨 일인가요?」 3-3 「유입 압력이 음압(−)으로 더 떨어졌어요. 어떻게 하나요?」 |
| 반환 압력이 너무 높습니다 | 3-4 「반환 압력이 너무 높아요. 어디가 막힌 건가요?」 |
| 반환 연결이 분리됐다고 뜹니다 | 3-5 「"반환 라인 분리"가 떴어요. 무엇부터 하나요?」 |
| 필터 압력이나 TMP가 오릅니다 | 3-6 「필터 압력이 너무 높아요. 필터가 굳는 건가요?」 3-7 「TMP가 계속 올라요. 지금 무엇을 해야 하나요?」 |
| 필터가 응고됐습니다 | 3-8 「"필터가 응고되었습니다"가 떴어요. 피를 돌려줄 수 있나요?」 4-7 「Anticoagulation은 왜 올리고 내리나요?」 5-3 「회로와 필터는 언제, 어떻게 바꾸나요?」 |
| 혈액 내 공기 알람이 울립니다 | 3-9 「"혈액 내 공기 감지"로 펌프가 멈췄어요. 어떻게 하나요?」 |
| 혈액 누출 알람이 울립니다 | 3-10 「"혈액 누출 감지"가 떴는데 압력은 다 정상이에요. 왜 그런가요?」 |
| 혈압이 떨어집니다 | 3-11 「CRRT 중에 혈압이 떨어지면 무엇부터 내리나요?」 4-6 「Pt removal은 왜 올리고 내리나요?」 |
| 칼륨 수치가 변했습니다 | 2-8 「CRRT 중 Potassium은 무엇을 지켜보나요?」 2-9 「약물과 칼륨은 어디에 mix 해야 하나요?」 |
| 시트르산·칼슘 주사기를 다룹니다 | 4-11 「시트르산 항응고에서는 왜 칼슘을 따로 보나요?」 2-2 「항응고 주사기는 어떻게 바꾸나요?」 |
| 투석액·보충액 백을 바꿔야 합니다 | 2-1 「투석액과 보충액 백은 어떻게 바꾸나요?」 |
| 도관이 잘 안 나옵니다 | 5-8 「도관이 제대로 안 되는 것 같아요. 어떻게 알아채고 대응하나요?」 5-6 「도관이 어디에 꽂혔는지에 따라 간호가 달라지나요?」 |
| 소변이 나오기 시작했습니다 | 5-10 「소변이 나오기 시작했어요. 이제 어떻게 하나요?」 |
| 열이 없는데 감염이 걱정됩니다 | 5-13 「열이 없으면 감염도 없는 건가요?」 |
| CT·MRI로 이동합니다 | 5-12 「CRRT 환자가 MRI나 CT를 찍으러 가요. 기계는 어떻게 하나요?」 |
| 회로를 바꾸거나 종료합니다 | 5-3 「회로와 필터는 언제, 어떻게 바꾸나요?」 5-4 「CRRT는 어떻게 끝내고, 혈액은 어떻게 돌려주나요?」 |
| I/O를 마감합니다 | 2-5 「I/O 마감은 왜 손으로 다시 맞추나요?」 |
| 처방 용량이 다 들어가지 않은 것 같습니다 | 4-9 「처방 용량은 무엇이고, 왜 처방보다 덜 들어가나요?」 2-5 「I/O 마감은 왜 손으로 다시 맞추나요?」 |
| 항생제 투약 시각이 다가옵니다 | 4-13 「약도 걸러지나요? 항생제와 투약 시점은 어떻게 보나요?」 2-9 「약물과 칼륨은 어디에 mix 해야 하나요?」 |
| 인이나 마그네슘이 낮게 나왔습니다 | 4-14 「필요한 것까지 빠진다면, 인·마그네슘·영양소·열은 어떻게 지켜보나요?」 2-7 「CRRT 환자는 왜 이렇게 자주 피를 뽑나요?」 |
| 보호자가 설명을 원합니다 | 5-14 「보호자에게 CRRT를 무엇을, 어떻게 설명하나요?」 |
그림 부록 0-1. 상황별 찾아보기
팁 응급 상황에서는 이 표를 찾는 시간도 아까워요. 응급 편은 첫 주 안에 한 번씩 미리 읽어 두세요.
다음에 읽을 편 → 부록 A 「처음 맡는 신규가 가장 많이 묻는 질문」
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