예를 들어 시험에 합격한 ○○ 씨가 한 병원 공고에서 "Must be licensed in the State of ○○ or eligible for licensure"라는 문장을 봤다고 해 봅시다. RDN에 합격했는데 면허를 또 따야 하는지 당황스럽습니다. 미국에서는 전국 자격과 주 면허가 따로 움직입니다. 이 장은 합격 뒤에 챙길 두 가지, 주 면허와 자격 유지를 정리합니다.

1. CDR 자격과 주 면허는 별개입니다

CDR이 공개한 실무 안내 자료는 CDR 자격과 주 면허가 서로 다른 자격이라고 설명합니다. CDR 자격은 전문 역량을 증명하고, 주 면허는 그 주에서 영양사 업무를 하도록 허락하는 법적 장치입니다. 주가 영양사를 규율하는 방식은 크게 세 가지로 나뉩니다.

그림 11-1. 주가 영양사를 규율하는 세 가지 방식(CDR 실무 안내 기준)

어느 주가 어떤 방식인지, RDN 자격을 면허 요건으로 쓰는지, 시험 재응시에 별도 규정이 있는지는 주마다 다르고 바뀌기도 합니다. CDR은 주별 면허 정보와 각 주 면허 기관 연결을 사이트에서 제공하므로, 일하려는 주가 정해지면 그 주의 면허 기관 사이트에서 최신 요건을 확인하세요.

2. 원격 상담은 어느 주 면허가 필요한가요?

CDR 실무 안내 자료는 RDN이 내담자가 있는 주의 면허를 갖출 것을 권하고, 원격 상담에서도 영양사가 있는 곳이 아니라 내담자가 있는 주의 요건을 따라야 한다고 설명합니다. 그래서 여러 주의 내담자를 온라인으로 상담하는 일을 꿈꾼다면 여러 주의 면허가 필요할 수 있습니다.

3. 주 간 면허 협약은 무엇인가요?

이 부담을 줄이려고 만든 것이 Dietitian Licensure Compact(영양사 면허 주 간 협약)입니다. 가입한 주끼리 다른 주에서도 일할 수 있는 권한(compact privilege)을 인정하는 제도입니다. 협약 공식 사이트(dietitianscompact.org)는 2026년 10월 확인 기준으로 협약이 활성화 요건을 갖췄지만 아직 권한을 발급하지 않고 있으며, 발급까지 12~24개월 정도가 걸릴 것으로 안내합니다. 가입 주 목록과 발급 시작 여부는 공식 사이트에서 확인하세요.

4. RDN 자격은 어떻게 유지하나요?

CDR 재인증 안내(2026년 10월 확인)를 정리하면, RDN 자격 유지에는 두 가지가 필요합니다.

그림 11-2. RDN 자격 유지 구조(CDR 2026년 10월 확인)

주 면허에도 별도의 갱신과 계속교육 요건이 있을 수 있습니다. CDR 자격과 주 면허의 갱신 일정이 다르다는 점을 기억하고 달력에 따로 적어 두세요.