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2-5 PSV·CPAP 같은 자발호흡 모드에서는 무엇을 봐야 하나요?

2-5PSV·CPAP 같은 자발호흡 모드에서는 무엇을 봐야 하나요?

PSV(압력지지환기)와 CPAP(지속기도양압)에는 기계가 스스로 시작하는 숨이 없습니다. 환자가 들이쉬려는 것을 기계가 알아챌 때만 도와줍니다. 그래서 환자 상태가 화면에 가장 직접 드러나고, 동시에 환자가 멈추면 기계도 멈춥니다.

1. 모드마다 넣는 값과 볼 값

모드넣는 값볼 값경고 방향
PSV압력지지(PS) · PEEP · 백업 설정총 RR · VTe · 호흡 노력VTe가 줄고 숨이 얕고 빨라짐
CPAP압력 하나(PEEP과 같은 뜻) · 백업 설정총 RR · VTe · 호흡 노력숨이 얕고 빨라짐
용량보조 계열목표 VT · 압력 상한 · 백업 설정기계가 더해 주는 압력의 추이 · VTe압력이 스스로 계속 오름

2. "PEEP 5, PS above PEEP 8"은 무슨 뜻인가요

숨을 내쉴 때도 5를 유지하고, 환자가 들이쉴 때 그 위에 8을 더해 준다는 뜻입니다(예시). 기종에 따라 PS를 PEEP 위에 더하는 값으로 넣기도 하고, 최고 압력 자체로 넣기도 합니다. 어느 쪽인지 모르면 같은 숫자가 다른 압력이 되므로 부서 기종에서 한 번 확인해 둡니다.

3. 백업 설정이 안전장치입니다

환자가 정해 둔 시간 동안 숨을 쉬지 않으면 기계가 대신 숨을 넣게 하는 설정이 백업 설정입니다. 그 안에 백업 호흡수와 한 숨의 크기가 따로 들어 있습니다. 근무 시작 대조는 "백업 있음"에서 멈추지 않고 그 숫자까지 확인합니다. 트리거가 너무 예민하면 환자가 쉬지 않아도 기계가 숨을 넣어 총 RR이 정상처럼 보일 수 있으니, 가슴이 실제로 움직이는지도 봅니다.

4. 용량보조 계열의 함정

목표 VT를 맞추려고 기계가 숨마다 압력을 바꾸는 모드입니다. 환자가 약해지면 기계가 압력을 올려 VTe를 지켜 주므로, 값은 정상인데 환자는 지쳐 가는 중일 수 있습니다. 이 모드에서는 압력의 방향을 봅니다. 기종마다 이름이 달라 부서에서 무엇이라 부르는지 확인합니다.

🔔 부를 때 자발호흡 모드에서 자발호흡이 줄거나 무호흡 알람이 울리면 즉시 알립니다. 용량보조 계열에서 압력이 계속 오르면 값이 목표 안이어도 알립니다.

💡 팁 PSV·CPAP 환자를 맡으면 무호흡 알람과 백업 설정부터 눈으로 확인하세요. 이 모드에서 가장 중요한 안전장치예요.

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