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모드 이름은 기계마다 다르고 스무 가지가 넘지만, 대부분 질문 두 개의 답이 붙은 것입니다. 질문을 알면 처음 보는 이름도 읽힙니다. 현장에서도 볼륨 모드인지 압력 모드인지부터 가리는 경우가 많습니다.
| 질문 | 답 | 이름의 자리 |
|---|---|---|
| ① 무엇을 정해 주나 | 양이면 VC(용량조절) · 압력이면 PC(압력조절) | 앞 |
| ② 숨을 어떻게 주나 | 기계 숨이든 환자가 시작한 숨이든 매번 같은 한 숨을 주면 A/C(보조조절) — 기종에 따라 CMV로 표시 · 기계 숨과 환자 숨을 섞으면 SIMV | 뒤 |
그래서 화면에는 VC-A/C, VC-CMV, PC-SIMV처럼 붙어서 뜹니다. CMV는 지속적 강제환기(continuous mandatory ventilation)의 약자로, 많은 기종에서 A/C와 같은 방식을 가리킵니다. 기종마다 이름이 다르니 우리 기종 표기를 한 번 맞춰 둡니다.
기계는 한 숨에서 양과 압력을 동시에 정할 수 없습니다. 하나를 정하면 나머지는 그때의 폐가 정합니다. 그래서 정해 주지 않은 쪽이 환자를 알려 주는 값입니다.
| 앞쪽 | 고정되는 것 | 결과로 달라지는 것 | 볼 값 |
|---|---|---|---|
| VC | 설정 VT | 압력 | Ppeak · Pplat |
| PC | 흡기압(Pinsp) · 흡기 시간 | 들어가는 양 | VTe |
VC에서 보장되는 것은 설정 VT이지 VTe가 아닙니다. 새는 곳이 있으면 VTe가 줄어드니 VC에서도 VTe는 봅니다. PC에서는 폐가 뻣뻣해져도 압력은 그대로이고 VTe만 조용히 줄어듭니다.
A/C는 환자가 숨을 시작해도 설정한 한 숨을 통째로 넣어 줍니다. 설정 RR은 목표가 아니라 바닥이고, 그 위의 숨은 전부 환자가 시작한 것입니다. SIMV는 정해진 횟수만 기계 숨을 주고 그 사이의 자발 숨에는 설정해 둔 압력지지(PS)만큼만 도와줍니다. 이 압력지지가 들어가 있는지는 화면에서 확인합니다. MSD 매뉴얼 전문가용은 SIMV가 A/C만큼 완전한 지원을 주지 못하고 이탈을 앞당기지도 않는다고 정리합니다.
※ 출처: MSD 매뉴얼 전문가용, 기계환기 개요(2026년 검토)
🔔 부를 때 모드가 바뀐 직후 호흡수·혈압·의식이 달라지면 알립니다. 얼마 동안 곁에서 볼지는 부서 기준을 따릅니다.
💡 팁 인계에서 "A/C예요"만 들으면 "VC예요, PC예요?"를 되물으세요. 볼 값이 거기서 갈려요.
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