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27. 유입 부족 — 회전수를 낮추는 것이 치료이자 감별이다

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유입 부족 — 회전수를 낮추는 것이 치료이자 감별이다

압력 조합이 빨아들일 피가 부족하다로 나왔다. 가장 흔한 갈래다

왜 그런가

관이 빨아들이는 힘보다 들어올 피가 적다. 낮추면 덜 빨아들인다. 낮췄을 때 혈류량이 곧바로 좋아지면 유입 부족이 확인된 것이다. 좋아지면 유입 부족이 확인된 것 — 이 조작은 치료이면서 동시에 감별 수단이다.

조치

  1. ① 회전수를 단계적으로 낮춘다. 영국 여러 에크모 센터·학회가 만든 응급 지침의 최상위 권고다
  2. ② 꺾이거나 눌린 라인을 풀고 체위를 되돌린다
  3. ③ 낮춘 뒤 혈류량이 회복되는지 보고 결과에 붙인다

원인 목록

저혈량·출혈 · 기침·바둥거림 · 진정제나 새 감염에 따른 혈관 확장 · 체위 변경 · 캐뉼라 위치 이동 · 유입 캐뉼라 혈전 · 기도압·복부 팽만 · 관 굵기에 비해 과한 회전수

표로 잡히지 않는 것

개흉 뒤라면 심낭압전을 의심한다. 배액공이 심장 밖이면 회로 압력이 그대로여서 압력 조합으로 잡히지 않는다

하지 말 것
  • 회전수를 올리기 — 더 세게 빨아들여 악화되고 용혈이 는다
  • 떨릴 때마다 수액을 되풀이하기 — 원인은 남고 양성 수분균형이 쌓인다
✅ 부서에서 확인
회전수 조정을 누가 하나
내가 못 하면 몇 초 안에 누구를 부르나

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