컨텐츠 내용을 수정할 수 있습니다
재우고, 넣고, 깨우는 일이 하루 종일 반복되는 곳
입이나 항문으로 관을 넣어 속을 들여다보고, 그 자리에서 떼어내고 지혈해요. 검사이면서 동시에 치료인 방이라, 검사만 생각하고 오면 놀라게 돼요. 진정제를 쓰는 경우가 많아 재우고 깨우는 관리가 간호의 큰 축이에요.
상부위장관·하부위장관·담도 내시경실을 나눠 운영하는 병원이 많아요.
어떤 환자를 만나나요?
| 구분 | 여기서 하는 검사·시술 | 간호사가 먼저 보는 것 |
|---|---|---|
| 위내시경 | 식도·위·십이지장 관찰, 조직검사 | 금식을 지켰는지, 틀니, 삼키기 전 목 마취 반응 |
| 대장내시경 | 대장 관찰, 용종절제술 | 장정결이 제대로 됐는지, 항혈전제를 멈췄는지 |
| 치료내시경 | 점막절제술, 스텐트 삽입, 출혈 지혈술 | 시술 후 출혈과 통증, 천공을 의심할 증상 |
| 담도내시경 | 췌담관 조영술, 담관 결석 제거 | 시술 후 췌장염 증상, 복통과 발열 |
| 정밀 검사 | 초음파내시경, 미세침흡인검사 | 시간이 길어 진정이 깊어지는지, 호흡 |
| 회복 자리 | 진정 내시경을 받은 환자 | 부르면 반응하는지, 산소포화도, 혼자 집에 가려 하지 않는지 |
진단부터 용종절제·지혈·스텐트 삽입까지 한자리에서 이어져요. 진정을 쓴 환자는 회복 자리에서 깨어날 때까지 관찰해요.
간호사는 어떤 일을 하나요?
하루는 이렇게 흘러가요
| 시간 | 하는 일 | 이 시간의 관건 |
|---|---|---|
| 근무 시작 · 08시 전 | 내시경과 방부터 | 세척·소독이 끝난 내시경을 확인하고, 오늘 쓸 기구와 응급 약을 방마다 갖춰요 |
| 첫 케이스 전 | 명단과 준비 상태 확인 | 누가 장정결을 못 했는지, 항혈전제를 계속 먹은 사람은 없는지 먼저 걸러내요 |
| 검사 시작 | 재우고 들어가요 | 진정을 주고 호흡을 보며 검사를 시작해요. 시작하면 화면과 환자를 동시에 봐요 |
| 시술이 붙으면 | 손이 갑자기 바빠져요 | 용종이 보이면 검사가 시술로 바뀌어요. 기구를 건네고 검체 위치를 즉시 적어요 |
| 케이스 사이 | 소독하고 다음 준비 | 쓴 내시경은 정해진 과정으로 세척·소독해요. 이 시간이 하루 일정을 좌우해요 |
| 회복 자리 | 깨어난 사람부터 내보내요 | 기준을 넘긴 환자에게 주의사항을 알려주고 보호자와 함께 보내요 |
시간이 아니라 케이스 수로 하루가 흘러가요. 오전에 검사가 몰리는 병원이 많아요.
이런 성향이라면 관심 가져보세요
이런 성향이라면 고민해보세요
앞의 목록과 짝이에요. 이 부서가 매일 요구하는 것 중, 사람에 따라 오래 하기 힘들 수 있는 쪽을 적었어요.
여기에 해당한다고 못 하는 부서라는 뜻은 아니에요. 성격만으로 적합성을 판단하지도 않고요. 다만 미리 알고 들어가면 첫 몇 달에 덜 흔들려요. 보호자 동행과 대기 운영은 병원마다 다르니 지원 전에 확인해 보세요.
보호자는 대기실에 있고 방 안에는 의사·간호사·환자만 있어요. 말수가 적은 대신 손이 계속 움직이고, 같은 팀이 하루 종일 같은 방에서 케이스를 이어 붙여요. 내시경 세척·소독 담당이 따로 있는지에 따라 간호사가 지는 일의 양이 크게 달라지니 지원 전에 확인해 보세요.
입사 전, 이 네 가지 약은 알고 가요
| 약 | 어떻게 작용하나요 | 간호할 때 보는 것 |
|---|---|---|
| Midazolam 미다졸람 · 진정제 | 불안을 가라앉히고 검사 중 기억이 남지 않게 해요. 조금씩 나눠 주며 부르면 반응하는 정도로 맞춰요 | 호흡수와 산소포화도, 고령일수록 적은 양에도 깊이 잠드는지, 준 시각과 총량 기록 |
| Flumazenil 플루마제닐 · 진정 역전제 | 미다졸람이 붙어 있던 자리를 대신 차지해 효과를 되돌려요. 지나치게 깊이 잠들었을 때 써요 | 약효가 먼저 끝나 다시 처지지 않는지, 되돌린 뒤에도 정해진 시간 동안 관찰 |
| Polyethylene glycol 장정결제 · 대장 세척 | 장 안의 물을 잡아둬 변을 씻어내요. 대장내시경 전에 정해진 양을 나눠 마셔요 | 다 마셨는지와 마지막 변이 맑았는지, 구토와 탈수, 신장·심장 질환자는 주의 |
| Hyoscine butylbromide 부틸스코폴라민 · 진경제 | 장의 움직임을 잠깐 멈춰 관찰과 시술을 쉽게 해요 | 맥박이 빨라지는지, 입 마름과 시야 흐림, 녹내장·전립선비대 환자는 확인이 필요해요 |
용량과 투여 기준은 병원 처방과 지침을 따라요.
| 용어 | 의미 |
|---|---|
| 진정 내시경 | 잠든 상태로 받는 내시경. 검사보다 깨어나는 동안의 호흡 관리가 간호의 핵심이에요 |
| 장정결 | 대장내시경 전 장을 비우는 것. 덜 되면 병변을 놓쳐 검사를 다시 해야 해요 |
| 용종절제술 | 대장 안의 혹을 그 자리에서 떼어내는 시술. 검사가 치료로 바뀌는 순간이에요 |
| 내시경 재처리 | 쓴 내시경을 세척·소독해 다시 쓸 수 있게 만드는 과정. 단계를 건너뛰면 감염으로 이어져요 |
다음 이론을 계속 학습하려면 로그인하세요.
로그인하고 계속 학습필기노트, 하이라이터, 메모는 잘 쓰고 있어?
내보내줘운영진이 검토할게요!
마이페이지에서 차단한 회원을 관리할 수 있어요.