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마취에서 깨는 한두 시간만 맡는 곳
수술이 끝난 환자가 마취에서 깨어나는 동안만 머무는 방이에요. 환자 한 명을 보는 시간이 가장 짧은 부서지만, 기도가 막히거나 출혈이 시작되는 일이 바로 이 시간대에 몰려 있어 밀도는 가장 높아요.
마취간호파트가 함께 맡는 병원이 많고, 운영 시간도 병원마다 달라요.
어떤 환자를 만나나요?
| 상황 | 여기서 보는 환자 | 간호사가 먼저 보는 것 |
|---|---|---|
| 깨는 중 | 전신마취 직후 | 부르면 반응하는지, 스스로 숨쉬는지, 혀가 기도를 막지 않는지 |
| 통증 | 수술 부위 통증 호소 | 통증 강도, 진통제 효과가 나는지, 호흡수 |
| 오심·구토 | 마취 후 메스꺼움 | 구토 시 자세, 흡인 위험, 항구토제 반응 |
| 출혈 | 수술 부위·배액 출혈 | 드레싱이 젖는 속도, 혈압과 맥박 |
| 체온 | 수술 중 떨어진 체온 | 떨림, 가온 기구, 체온 회복 속도 |
| 부위마취 | 척추·경막외 마취 후 | 다리 감각과 움직임이 돌아오는지, 배뇨 |
수술 후 활력징후가 안정될 때까지 회복 간호를 제공하고, 상태에 따라 병실·중환자실로 보내요.
간호사는 어떤 일을 하나요?
하루는 이렇게 흘러가요
| 시간 | 하는 일 | 이 시간의 관건 |
|---|---|---|
| 근무 시작 | 자리와 장비부터 | 산소·흡인·기도유지기·응급 약이 침상마다 갖춰져 있는지 확인해요 |
| 환자 도착 | 기도부터 | 마취과에서 넘겨받으며 무슨 수술을 했고 어떤 마취를 썼는지, 남은 약이 무엇인지 들어요 |
| 처음 15분 | 짧은 간격으로 | 의식·호흡·산소포화도·혈압을 자주 재요. 문제가 생긴다면 대부분 이때예요 |
| 안정되면 | 통증과 오심 | 진통제를 조금씩 나눠 주고 효과를 다시 물어요. 떨면 가온해요 |
| 퇴실 전 | 점수를 매겨요 | 정해진 기준을 넘겨야 병실로 보내요. 못 넘기면 더 머물러요 |
| 하루 종일 | 이게 반복돼요 | 수술이 끝나는 대로 다음 환자가 들어와요. 한 명당 한두 시간이에요 |
환자 단위로 하루가 흘러가요. 운영 시간과 퇴실 기준은 병원마다 달라요.
이런 성향이라면 관심 가져보세요
이런 성향이라면 고민해보세요
앞의 목록과 짝이에요. 이 부서가 매일 요구하는 것 중, 사람에 따라 오래 하기 힘들 수 있는 쪽을 적었어요.
여기에 해당한다고 못 하는 부서라는 뜻은 아니에요. 성격만으로 적합성을 판단하지도 않고요. 다만 미리 알고 들어가면 첫 몇 달에 덜 흔들려요. 보호자 상주와 면회 방식은 병원·병동마다 다르니 지원 전에 확인해 보세요.
보호자가 들어오지 않아 방 안은 환자와 의료진뿐이에요. 알람과 짧은 대화만 오가고, 한두 시간마다 사람이 완전히 바뀌어요. 마취과 의사와 바로 옆에서 함께 일하기 때문에, 판단을 혼자 떠안는 부담은 병동보다 적은 편이에요.
입사 전, 이 네 가지 약은 알고 가요
| 약 | 어떻게 작용하나요 | 간호할 때 보는 것 |
|---|---|---|
| Fentanyl 펜타닐 · 마약성 진통제 | 통증 신호가 전달되는 것을 막아요. 효과가 빨리 나타나 깨어나며 아파하는 시기에 조금씩 나눠 줘요 | 준 뒤 호흡수와 산소포화도를 짧은 간격으로, 지나치게 졸리지 않는지, 통증 점수를 다시 물어보기 |
| Meperidine 메페리딘 · 진통제 | 통증을 줄이면서 마취 후 오한도 가라앉혀요. 떨림을 멈추는 목적으로도 써요 | 호흡수와 졸림, 떨림이 멎었는지, 혈압 |
| Ondansetron 온단세트론 · 항구토제 | 구토 신호가 뇌로 전달되는 것을 막아요. 마취와 수술 뒤 생기는 메스꺼움에 먼저 쓰는 약이에요 | 누운 채 토하지 않게 고개를 옆으로, 흡인 위험, 효과가 없으면 다른 계열로 바꾸는지 |
| Atropine 아트로핀 · 항콜린제 | 심장을 느리게 만드는 신경 작용을 막아 맥박을 올려요. 마취 중 서맥에 써요 | 심전도와 맥박, 입 마름, 소변을 못 보는지 |
용량과 투여 기준은 병원 처방과 지침을 따라요.
| 용어 | 의미 |
|---|---|
| Aldrete 점수 | 의식·호흡·순환·움직임·산소포화도를 점수로 매겨 퇴실 가능 여부를 판단하는 도구예요 |
| 기도 유지 | 턱을 들거나 기도유지기를 넣어 숨길을 열어두는 것. 회복실의 첫 번째 업무예요 |
| 마취 후 떨림 | 수술 중 떨어진 체온 때문에 몸을 떠는 것. 산소 소모가 늘어 가온이 필요해요 |
| 퇴실 기준 | 병실·중환자실로 보낼 수 있는 상태를 정해둔 기준. 점수를 채워야 이동해요 |
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