신생아중환자실 (NICU)

예정일보다 훨씬 일찍 태어난 아기와 고위험 신생아를 봐요. 치료만이 아니라 자라게 하는 것이 목표인 중환자실이라, 체중이 며칠에 몇 그램 늘었는지가 중요한 지표예요. 보호자가 곁에 없는 시간이 길어 간호사가 대신 안아주는 자리이기도 해요.

병원 등급에 따라 받을 수 있는 재태 주수와 체중 범위가 달라요.

급성기 치료실과 회복기 치료실을 나눠 운영하며, 회복기에서는 발달관리와 수유 연습으로 퇴원을 준비해요.

• 체온을 지켜요작은 아기일수록 체온을 스스로 유지하지 못해요. 인큐베이터 온습도를 맞추고 처치할 때도 열이 달아나지 않게 해요.
• 숨을 돕고 젖히지 않게 해요기도가 아주 가늘어 목의 각도만 달라져도 막혀요. 관 깊이를 확인하고 자세를 잡아줘요. 무호흡이 오면 시간을 기록해요.
• 먹는 연습을 시켜요관으로 넣던 것을 입으로 빨게 바꿔가요. 빨고 삼키고 숨쉬는 세 가지가 맞물릴 때까지 조금씩 늘려요.
• 부모와 아기를 이어줘요피부를 맞대고 안게 하고, 아기의 하루를 사진과 기록으로 전해요. 퇴원 전에는 집에서 할 일을 부모가 직접 해보게 해요.

데이 근무 하루를 예로 든 거예요. 면회와 캥거루 케어 운영은 병원마다 달라요.

• 아주 작은 단위를 다루는 게 맞아요밀리리터와 그램 단위로 기록하고 판단하는 일이 답답하기보다 정밀하게 느껴져요.
• 손이 조심스러운 편이에요작고 약한 아기를 다루는 일이라 동작 하나하나가 느리고 부드러워야 해요.
• 오래 걸리는 회복을 함께할 수 있어요몇 달을 머무는 아기도 있어요. 그 기간을 부모와 함께 버티는 역할이에요.
• 조용하고 어두운 환경이 맞아요아기가 쉬도록 불빛과 소리를 낮춰 유지해요. 말소리도 낮춰야 하는 방이에요.

앞의 목록과 짝이에요. 이 부서가 매일 요구하는 것 중, 사람에 따라 오래 하기 힘들 수 있는 쪽을 적었어요.

• 빠르게 결과가 나오는 일이 좋아요그램 단위로 몇 주, 몇 달을 쌓아가요. 오늘 한 일이 눈에 보이는 변화로 돌아오지 않는 날이 대부분이에요.
• 익힌 게 다른 곳에서도 쓰이길 바라요인큐베이터 관리, 수유 훈련, 그램 단위 계산은 신생아에게만 쓰는 기술이에요. 다른 부서로 옮기면 거의 처음부터 다시 시작해요.
• 반응이 돌아오는 관계가 필요해요아기는 말로 답하지 않아요. 고맙다는 말은 부모에게서만 들어요.
• 부모의 죄책감을 마주하는 게 부담이에요일찍 태어난 이유를 자기 탓으로 돌리는 부모가 많아요. 면회 때마다 그 마음을 가까이서 받게 돼요.

여기에 해당한다고 못 하는 부서라는 뜻은 아니에요. 성격만으로 적합성을 판단하지도 않고요. 다만 미리 알고 들어가면 첫 몇 달에 덜 흔들려요. 보호자 상주와 면회 방식은 병원·병동마다 다르니 지원 전에 확인해 보세요.

용량과 투여 기준은 병원 처방과 지침을 따라요.

알아두면 덜 낯선 말 4개

나에게 물어보기

• 밀리리터와 그램 단위로 기록하고 판단하는 일이 정밀하게 느껴지나요?
• 몇 달에 걸친 회복을 부모와 함께 기다리는 역할이 나에게 맞을까요?
• 아기에게서는 반응이 돌아오지 않고, 고맙다는 말은 부모에게서만 듣는 관계가 나에게 맞을까요?