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출산과 부인과 수술이 한 병동에 있는 곳
임신·출산 과정에 있는 산모와 부인과 수술을 받은 환자를 함께 간호해요. 눈으로 재는 출혈량과 손으로 확인하는 자궁 수축이 이 병동의 기본기예요. 분만 자체는 분만실에서 이루어져요.
산과와 부인과를 나눠 운영하는 병원도 있어요.
어떤 환자를 만나나요?
| 분야 | 자주 만나는 질환·수술 | 병동에서 주로 보게 되는 것 |
|---|---|---|
| 부인과 종양 | 자궁근종, 자궁선근증, 난소 낭종 | 수술 후 질 출혈량, 복부 팽만, 첫 배뇨 |
| 부인암 | 자궁경부암, 자궁내막암, 난소암 | 배액량, 다리 부종, 통증, 항암 일정 |
| 골반 | 자궁내막증, 골반염, 골반장기탈출증 | 통증이 언제 심해지는지, 분비물, 배뇨 |
| 산과 입원 | 조기진통, 임신성 고혈압, 임신성 당뇨 | 자궁 수축 간격, 혈압과 부종, 혈당, 태동 |
| 제왕절개 후 | 제왕절개 분만 | 자궁이 단단한지, 오로, 상처, 가스 배출 |
| 산욕기 | 자연분만 후 회복 | 오로의 양과 색, 수유 진행, 회음부 통증 |
분만은 분만실에서 하고, 병동은 분만 전 입원과 분만 후 회복을 맡는 구조가 일반적이에요.
간호사는 어떤 일을 하나요?
하루는 이렇게 흘러가요
| 시간 | 하는 일 | 이 시간의 관건 |
|---|---|---|
| 인계 · 07시 전후 | 산과와 부인과를 나눠 받아요 | 분만 후 몇 시간째인지, 수술 후 며칠째인지가 서로 다른 시계로 흘러요 |
| 아침 | 자궁과 패드부터 | 배 위로 자궁이 단단한지 만져보고, 패드의 양과 색을 눈으로 재요 |
| 오전 | 수술 준비와 회진 | 부인과 수술 환자는 금식·동의서를, 임신 중 입원 환자는 태동과 혈압을 확인해요 |
| 낮 | 수술 환자 받기, 수유 돕기 | 수술 후 통증·가스·배뇨를 보고, 산모에게는 젖 물리는 자세를 잡아줘요 |
| 오후 | 퇴원 교육 | 오로 색이 어떻게 바뀌는지, 어떤 증상이면 바로 병원에 와야 하는지 알려줘요 |
| 인계 · 15시 전후 | 출혈량은 숫자로 | 패드를 몇 개 갈았는지, 자궁 수축이 어땠는지를 넘겨요 |
데이 근무 하루를 예로 든 거예요. 산과와 부인과를 나눠 운영하는 병원도 있어요.
이런 성향이라면 관심 가져보세요
이런 성향이라면 고민해보세요
앞의 목록과 짝이에요. 이 부서가 매일 요구하는 것 중, 사람에 따라 오래 하기 힘들 수 있는 쪽을 적었어요.
여기에 해당한다고 못 하는 부서라는 뜻은 아니에요. 성격만으로 적합성을 판단하지도 않고요. 다만 미리 알고 들어가면 첫 몇 달에 덜 흔들려요. 보호자 상주와 면회 방식은 병원·병동마다 다르니 지원 전에 확인해 보세요.
면회가 잦고 축하가 오가는 병동이라 사람이 많이 드나들어요. 그 옆 병실에는 유산이나 부인암 치료 중인 환자가 있어서, 같은 복도에서 목소리 크기를 조절해야 하는 곳이기도 해요.
입사 전, 이 네 가지 약은 알고 가요
| 약 | 어떻게 작용하나요 | 간호할 때 보는 것 |
|---|---|---|
| Oxytocin 옥시토신 · 자궁수축제 | 자궁 근육을 수축시켜 분만 뒤 벌어진 혈관을 조여 출혈을 줄여요 | 자궁이 단단해졌는지, 출혈량 변화, 혈압 |
| Magnesium sulfate 황산마그네슘 · 경련 예방 | 신경과 근육의 흥분을 낮춰요. 임신성 고혈압에서 경련이 오는 것을 막으려고 써요 | 무릎 반사가 남아 있는지, 호흡수, 소변량 |
| Ritodrine 리토드린 · 자궁수축억제제 | 자궁 근육을 이완시켜 조기진통을 늦춰요 | 산모의 맥박과 숨참, 혈당, 손 떨림 |
| Ferrous sulfate 황산제일철 · 철분제 | 헤모글로빈을 만드는 재료를 채워 출산 뒤 빈혈을 회복해요 | 변이 검게 나오는 것은 정상이라는 설명, 변비, 먹는 시간 |
용량과 투여 기준은 병원 처방과 지침을 따라요.
| 용어 | 의미 |
|---|---|
| 오로 | 분만 뒤 나오는 분비물. 붉은색에서 갈색, 노란색으로 옅어지는 순서를 봐요 |
| 자궁저 마사지 | 배 위로 자궁을 만져 단단한지 확인하고, 물렁하면 문질러 수축을 돕는 것 |
| NST | 태아 심박과 자궁 수축을 동시에 기록하는 검사. 입원 중 정해진 간격으로 해요 |
| 회음 절개 | 분만할 때 회음부를 절개한 자리. 부기와 통증, 감염 징후를 봐요 |
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